一歲寶寶不會走路一般是正常的。嬰幼兒運(yùn)動發(fā)育存在個體差異,多數(shù)寶寶在12-18個月間完成獨(dú)立行走,少數(shù)可能延遲至20個月。
運(yùn)動發(fā)育受遺傳因素、體格發(fā)育、神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性等多方面影響。部分寶寶因體重偏重、下肢力量不足或性格謹(jǐn)慎,會優(yōu)先發(fā)展其他能力如語言或精細(xì)動作。日??捎^察寶寶是否能扶站、扶走或短暫獨(dú)站,這些是行走前的關(guān)鍵里程碑。若寶寶同時存在大運(yùn)動發(fā)育全面滯后,如不會爬行、坐不穩(wěn),或伴隨肌張力異常、姿勢不對稱,需警惕神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問題。
早產(chǎn)兒、出生缺氧史或家族遺傳代謝性疾病患兒可能出現(xiàn)運(yùn)動發(fā)育延遲。若寶寶超過18個月仍無行走意愿,或存在腳尖行走、剪刀步態(tài)等異常姿勢,可能與腦癱、脊髓病變或肌肉疾病相關(guān)。此類情況需結(jié)合發(fā)育評估量表、肌電圖等檢查綜合判斷。
家長可通過游戲引導(dǎo)寶寶練習(xí)下肢力量,如推玩具車、扶沙發(fā)移步等。避免使用學(xué)步車,選擇軟底學(xué)步鞋保護(hù)足弓發(fā)育。定期記錄寶寶運(yùn)動進(jìn)展,兒保體檢時與醫(yī)生充分溝通。若18個月后仍不能獨(dú)走,建議到兒童康復(fù)科或神經(jīng)內(nèi)科排查病理因素。