慢性甲狀腺炎一般不嚴(yán)重,多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀或僅表現(xiàn)為輕度甲狀腺功能異常。少數(shù)患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退或甲狀腺腫大等并發(fā)癥。
慢性甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,主要分為橋本甲狀腺炎和無(wú)痛性甲狀腺炎兩種類型。橋本甲狀腺炎較為常見(jiàn),起病隱匿,進(jìn)展緩慢。早期可能僅表現(xiàn)為甲狀腺輕度腫大,質(zhì)地偏硬但無(wú)壓痛。部分患者會(huì)出現(xiàn)乏力、怕冷、便秘等輕度甲狀腺功能減退癥狀,通過(guò)甲狀腺激素替代治療可有效控制病情。無(wú)痛性甲狀腺炎通常表現(xiàn)為短暫性甲狀腺毒癥期和甲狀腺功能減退期,多數(shù)患者在數(shù)月內(nèi)自行恢復(fù)。
少數(shù)情況下慢性甲狀腺炎可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。長(zhǎng)期未治療的甲狀腺功能減退可能影響心血管系統(tǒng),導(dǎo)致心率減慢、血脂異常。極少數(shù)患者甲狀腺腫大明顯可能壓迫氣管或食管,引起呼吸困難或吞咽困難。個(gè)別病例可能合并甲狀腺淋巴瘤,但發(fā)生率極低。妊娠期女性若未及時(shí)治療甲狀腺功能減退,可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
建議慢性甲狀腺炎患者定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,每6-12個(gè)月復(fù)查一次甲狀腺超聲。日常飲食可適量增加海帶、紫菜等含碘食物,但避免過(guò)量攝入。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。若出現(xiàn)明顯乏力、體重異常增加、頸部壓迫感等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。