大牙松動疼痛可通過口腔清潔、調(diào)整飲食、藥物治療、牙周治療、拔牙等方式治療。大牙松動疼痛通常由牙周炎、齲齒、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。
大牙松動疼痛可能與牙菌斑堆積有關(guān),表現(xiàn)為牙齦紅腫出血。每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除鄰面菌斑,必要時用復(fù)方氯己定含漱液抑制細菌。避免使用硬毛牙刷加重牙齦損傷。
大牙松動疼痛期間應(yīng)避免咀嚼硬物,選擇軟爛食物如雞蛋羹、南瓜粥等。減少攝入高糖食品防止齲齒惡化,適量補充維生素C促進牙齦修復(fù)。冷熱刺激可能加重疼痛,建議食物保持常溫。
細菌感染引起的松動疼痛可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素。布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥疼痛,人工牛黃甲硝唑膠囊對厭氧菌感染有效。使用西帕依固齦液含漱可改善牙齦出血。
中重度牙周炎導(dǎo)致的松動需進行齦下刮治清除結(jié)石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。對于牙周袋較深的患牙可采用引導(dǎo)性組織再生術(shù),必要時用牙周夾板固定松動牙齒。
三度松動的患牙或嚴重根尖周炎保守治療無效時需拔除,術(shù)后使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。缺牙區(qū)可在3個月后選擇種植牙或固定橋修復(fù),避免長期缺牙導(dǎo)致鄰牙傾斜。
大牙松動疼痛期間應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼,戒煙限酒減少牙齦刺激。每日用溫鹽水漱口3次,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。若伴隨發(fā)熱或面部腫脹需立即就醫(yī),提示可能存在頜面部間隙感染。長期缺牙可能導(dǎo)致咬合紊亂,建議及時進行修復(fù)治療。