寶寶偏頭長(zhǎng)大后一般能自行改善,輕度偏頭多數(shù)會(huì)隨著顱骨發(fā)育逐漸圓潤(rùn),嚴(yán)重偏頭需早期干預(yù)。偏頭可能與睡姿固定、先天性肌性斜頸、產(chǎn)道擠壓等因素有關(guān)。
多數(shù)寶寶在6個(gè)月齡前通過(guò)調(diào)整睡姿能改善偏頭。顱骨在出生后第一年生長(zhǎng)迅速,尤其前囟門(mén)閉合前可塑性較強(qiáng)。建議家長(zhǎng)每2小時(shí)交替變換寶寶頭部朝向,清醒時(shí)多進(jìn)行俯臥訓(xùn)練,哺乳時(shí)輪流更換左右手臂抱姿。使用定型枕需選擇中間凹陷的透氣款式,避免過(guò)度依賴(lài)。日常注意觀(guān)察頭型變化,定期拍攝頭頂俯視圖記錄進(jìn)展。
少數(shù)存在顱縫早閉或肌性斜頸的寶寶難以自行恢復(fù)。顱縫早閉會(huì)導(dǎo)致頭部生長(zhǎng)受限形成舟狀頭或斜頭畸形,觸診可摸到骨性隆起。先天性肌性斜頸表現(xiàn)為頸部腫塊和頭頸歪斜,需進(jìn)行超聲檢查確診。這類(lèi)情況應(yīng)在3月齡前就醫(yī),可能需佩戴矯形頭盔或進(jìn)行胸鎖乳突肌松解術(shù)。超過(guò)18個(gè)月齡的嚴(yán)重偏頭矯正效果會(huì)明顯下降。
建議家長(zhǎng)在寶寶體檢時(shí)主動(dòng)檢查頭型,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)診兒童康復(fù)科或神經(jīng)外科。避免自行使用硬質(zhì)矯形器具,不當(dāng)外力可能影響腦部發(fā)育。日??啥嘁龑?dǎo)寶寶向偏頭對(duì)側(cè)轉(zhuǎn)頭,用玩具、聲音刺激誘發(fā)主動(dòng)轉(zhuǎn)頭,配合頸部按摩促進(jìn)肌肉平衡發(fā)育。