秋季流鼻血可能與空氣干燥、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、高血壓、血液系統(tǒng)疾病等因素有關。鼻腔黏膜在干燥環(huán)境下易破裂出血,過敏或炎癥會加重黏膜損傷,而全身性疾病可能通過影響凝血功能導致鼻出血反復發(fā)生。
秋季濕度下降會使鼻腔黏膜水分蒸發(fā)加快,導致毛細血管脆性增加。干冷空氣直接刺激可能引發(fā)黏膜皸裂,表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔少量鮮紅色出血。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)放置加濕器維持濕度在40%-60%,避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。
秋季花粉、塵螨等過敏原增多可能誘發(fā)鼻黏膜充血水腫。頻繁打噴嚏或揉鼻動作會機械性損傷黏膜血管,出血多伴隨鼻癢、清水樣涕??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制過敏反應,同時減少接觸過敏原。
先天或外傷導致的鼻中隔偏曲會使凸起側(cè)黏膜長期受氣流沖擊變薄。秋季干燥環(huán)境下該區(qū)域更易發(fā)生血管破裂,出血量較大且易復發(fā)。確診需通過鼻內(nèi)鏡檢查,嚴重者需行鼻中隔矯正術(shù),日??墒褂眉t霉素軟膏涂抹保護黏膜。
血壓波動增大會使鼻腔后部血管壓力升高,尤其晨起時易發(fā)生動脈性出血,血色鮮紅呈噴射狀。這類患者需監(jiān)測血壓并按醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥,出血時可用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血10分鐘。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導致凝血功能障礙,表現(xiàn)為反復鼻出血伴牙齦出血、皮下瘀斑。需通過血常規(guī)、凝血功能檢查確診,治療原發(fā)病同時可局部應用吸收性明膠海綿止血,避免服用阿司匹林等抗凝藥物。
秋季預防鼻出血需保持室內(nèi)空氣濕潤,每日飲水1500-2000毫升,飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜。出血時保持坐位前傾姿勢,用手指捏住鼻翼壓迫止血,若持續(xù)出血超過20分鐘或出血量大需立即就醫(yī)。高血壓及血液疾病患者應定期復查,避免劇烈運動及高溫沐浴。