眼底有斑塊可能由年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜色素上皮脫離等原因引起，可通過(guò)眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描、熒光素眼底血管造影等方式診斷。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
年齡相關(guān)性黃斑變性可能與長(zhǎng)期紫外線暴露、吸煙、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力下降、視物變形等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物，或服用葉黃素軟膠囊輔助改善視網(wǎng)膜功能。日常需戒煙并佩戴防紫外線眼鏡。
糖尿病視網(wǎng)膜病變與長(zhǎng)期血糖控制不佳有關(guān)，可能出現(xiàn)微動(dòng)脈瘤、出血斑等眼底改變?；颊咝鑷?yán)格控制血糖，遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，或注射阿柏西普眼內(nèi)注射液治療黃斑水腫。定期進(jìn)行眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
高血壓視網(wǎng)膜病變由長(zhǎng)期血壓升高導(dǎo)致，常見(jiàn)視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)、棉絮斑等表現(xiàn)?；颊邞?yīng)規(guī)范服用硝苯地平控釋片等降壓藥物，配合卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)眼底出血吸收。低鹽飲食和血壓監(jiān)測(cè)可延緩病情進(jìn)展。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞可能與血管炎癥、血液高凝狀態(tài)有關(guān)，典型癥狀為突發(fā)無(wú)痛性視力下降。急性期可遵醫(yī)囑使用注射用阿替普酶溶栓，后期配合和血明目片改善循環(huán)。需排查高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
視網(wǎng)膜色素上皮脫離常見(jiàn)于高度近視或外傷后，表現(xiàn)為視野中央暗點(diǎn)?？赏ㄟ^(guò)光學(xué)相干斷層掃描確診，輕癥使用七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解視疲勞，嚴(yán)重者需考慮玻璃體切割手術(shù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病情加重。
發(fā)現(xiàn)眼底斑塊后應(yīng)避免揉眼或過(guò)度用眼，保持環(huán)境光線柔和，攝入富含維生素A和葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等。控制每日屏幕使用時(shí)間，每用眼40分鐘需遠(yuǎn)眺休息。定期復(fù)查眼底情況，若出現(xiàn)視力驟降、視野缺損等癥狀需立即就診。糖尿病患者建議每半年進(jìn)行一次散瞳眼底檢查。
