人偏肺病毒陽性通常以對癥支持治療為主,必要時(shí)需結(jié)合抗病毒藥物干預(yù)。治療方式主要有臥床休息、補(bǔ)液退熱、霧化吸入、抗病毒治療、氧療支持等。該病毒感染多由呼吸道飛沫傳播引起,常見癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、氣促等。
急性期需保證充足睡眠,減少體力消耗。保持室內(nèi)空氣流通,室溫維持在20-24攝氏度,濕度控制在50%-60%。避免劇烈運(yùn)動加重心肺負(fù)擔(dān),兒童患者家長需監(jiān)測其精神狀態(tài)與活動耐量變化。
發(fā)熱超過38.5攝氏度時(shí)可使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱,同時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。嬰幼兒少量多次喂水,家長需觀察尿量及唇舌濕潤度。禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
對于氣道痙攣或痰液黏稠者,可采用吸入用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化治療。每日2-3次可緩解支氣管收縮,稀釋分泌物。操作時(shí)家長需確保兒童配合深呼吸。
重癥患者或免疫缺陷者需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用帕拉米韋氯化鈉注射液或奧司他韋膠囊。此類藥物可抑制病毒神經(jīng)氨酸酶活性,但普通輕癥患者通常無須使用。用藥期間需監(jiān)測肝功能異常等不良反應(yīng)。
血氧飽和度低于92%時(shí)需經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧,流量控制在1-2升/分鐘。出現(xiàn)呼吸窘迫或三凹征等嚴(yán)重缺氧表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)考慮無創(chuàng)通氣。老年患者及合并慢性肺病者更易進(jìn)展為重癥。
治療期間應(yīng)保持清淡飲食,適量攝入富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹?;謴?fù)期避免去人群密集場所,咳嗽時(shí)用肘部遮擋口鼻。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸頻率超過30次/分或意識改變等預(yù)警癥狀,須立即前往醫(yī)院急診科就診。日常加強(qiáng)洗手消毒,與患者密切接觸者建議佩戴口罩防護(hù)。