卵巢畸胎瘤術(shù)后可通過傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)管理、藥物使用、定期復(fù)查等方式促進(jìn)恢復(fù)。卵巢畸胎瘤是常見的卵巢生殖細(xì)胞腫瘤,術(shù)后護(hù)理需結(jié)合手術(shù)方式及個(gè)體差異進(jìn)行綜合管理。
術(shù)后需保持切口干燥清潔,每日觀察有無紅腫滲液。腹腔鏡手術(shù)患者需注意臍部消毒,開腹手術(shù)患者應(yīng)避免腹壓增高動(dòng)作。若敷料污染需及時(shí)更換,術(shù)后7-10天可淋浴但禁止盆浴。出現(xiàn)發(fā)熱或傷口劇痛需立即就醫(yī)。
麻醉清醒后先飲少量溫水,無嘔吐可過渡至流質(zhì)飲食。術(shù)后1-3天選擇米湯、藕粉等低渣食物,逐步增加蛋白質(zhì)攝入如魚肉、蛋羹。避免產(chǎn)氣食物如豆類、牛奶,禁食辛辣刺激食物。每日飲水1500-2000毫升預(yù)防尿路感染。
術(shù)后6小時(shí)可在床上翻身活動(dòng),24小時(shí)后根據(jù)耐受度下床慢走。腹腔鏡手術(shù)患者3天內(nèi)避免彎腰提重物,開腹手術(shù)患者需使用腹帶保護(hù)切口。循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。
需遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染,疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊。貧血患者需補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊,必要時(shí)注射重組人促紅素注射液。禁止自行調(diào)整藥物劑量,出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)需停藥就診。
術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲和腫瘤標(biāo)志物,3個(gè)月后評(píng)估卵巢功能。年輕患者需監(jiān)測(cè)抗苗勒管激素水平,保留生育功能者建議術(shù)后6個(gè)月評(píng)估受孕條件。每年需進(jìn)行婦科檢查及盆腔超聲,發(fā)現(xiàn)腹痛或月經(jīng)異常需及時(shí)就診。
術(shù)后應(yīng)保證充足睡眠,選擇棉質(zhì)寬松衣物減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞肉、蝦仁,適量食用西藍(lán)花等富含維生素的蔬菜。保持會(huì)陰清潔,3個(gè)月內(nèi)避免游泳和溫泉。出現(xiàn)陰道異常出血、持續(xù)腹脹或排尿困難等癥狀需立即就醫(yī)。建立規(guī)律的隨訪計(jì)劃,術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物,必要時(shí)進(jìn)行盆腔核磁共振檢查。