4個月寶寶有眼屎可通過清潔護(hù)理、按摩淚道、使用滴眼液、治療感染、排查先天因素等方式處理。眼屎可能與結(jié)膜炎、淚道阻塞、過敏、倒睫、鼻淚管發(fā)育不全等因素有關(guān)。
用無菌棉簽蘸取生理鹽水或溫開水,從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭眼部分泌物,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意避免用力摩擦,棉簽不可重復(fù)使用。若眼屎呈黃色黏稠狀,清潔后可用紅霉素眼膏涂抹眼瞼邊緣,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
洗凈雙手后,用食指指腹從內(nèi)眼角沿鼻梁側(cè)面向下輕柔按壓5-10次,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。按摩有助于疏通鼻淚管,緩解因淚道不通暢導(dǎo)致的白色或透明分泌物。若按摩1周無改善,需就醫(yī)排除先天性淚道阻塞。
細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素眼藥,病毒性結(jié)膜炎可使用更昔洛韋滴眼液。滴藥前需清潔眼部,將下眼瞼輕輕下拉后滴入1滴,避免藥瓶接觸眼睛。用藥期間觀察是否出現(xiàn)紅腫加重等過敏反應(yīng)。
若眼屎伴隨眼瞼紅腫、充血,可能為細(xì)菌或病毒感染。細(xì)菌感染需使用氧氟沙星眼用凝膠,衣原體感染需口服阿奇霉素干混懸劑。病毒感染通常具有自限性,但需警惕并發(fā)角膜炎。發(fā)熱時需及時排查全身感染。
持續(xù)存在的眼屎需檢查是否有先天性淚囊炎、瞼內(nèi)翻倒睫等問題。淚囊炎可能需行淚道探通術(shù),倒睫輕微者可觀察,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)眼屎需排除新生兒結(jié)膜炎等特殊病因。
家長需每日觀察寶寶眼部分泌物的顏色、量和性狀變化,避免自行使用民間偏方。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,減少辛辣刺激食物攝入。寶寶衣物和毛巾需單獨清洗消毒,室內(nèi)保持適宜濕度。若眼屎持續(xù)3天未緩解,或出現(xiàn)畏光、流淚增多、角膜混濁等癥狀,應(yīng)立即前往兒科或眼科就診。護(hù)理期間注意避免強光直射寶寶眼睛,外出時可佩戴嬰兒遮陽帽。