治療皮膚癌的藥物主要有氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏、達(dá)卡巴嗪注射液、維莫非尼片、帕博利珠單抗注射液等。皮膚癌通常與長期紫外線暴露、免疫抑制、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān),可能表現(xiàn)為皮膚潰瘍、結(jié)節(jié)、色素沉著等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
氟尿嘧啶軟膏適用于淺表性基底細(xì)胞癌和日光性角化病。該藥物通過抑制腫瘤細(xì)胞DNA合成發(fā)揮作用,局部涂抹后可能引起皮膚紅腫、脫屑等反應(yīng)。使用期間需避免陽光直射,孕婦及哺乳期女性禁用。治療過程中需定期復(fù)查皮損變化。
咪喹莫特乳膏用于治療淺表性基底細(xì)胞癌和原位鱗狀細(xì)胞癌。作為免疫調(diào)節(jié)劑,可刺激局部產(chǎn)生干擾素等細(xì)胞因子。常見不良反應(yīng)包括瘙癢、灼熱感等皮膚刺激癥狀。建議睡前涂抹,用藥6-10小時后清洗。治療期間應(yīng)監(jiān)測病灶周圍皮膚反應(yīng)。
達(dá)卡巴嗪注射液主要用于轉(zhuǎn)移性黑色素瘤的化療。該烷化劑類藥物可干擾腫瘤細(xì)胞代謝,可能導(dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等全身性不良反應(yīng)。需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,治療期間定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。靜脈給藥時需注意防止藥物外滲。
維莫非尼片針對BRAFV600突變陽性的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤。作為靶向藥物,可特異性抑制突變BRAF蛋白激酶。常見副作用包括關(guān)節(jié)痛、光敏性皮炎等。用藥前需進(jìn)行基因檢測,治療期間避免紫外線暴露并定期監(jiān)測心電圖變化。
帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1陽性晚期黑色素瘤的免疫治療。通過阻斷PD-1/PD-L1通路激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫,可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。需每2-3周靜脈輸注一次,治療期間需密切監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
皮膚癌患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)做好日常皮膚防護(hù),避免紫外線過度照射,外出時使用SPF30以上防曬霜并穿戴防護(hù)衣物。保持患處清潔干燥,避免搔抓或摩擦皮損部位。均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力,可適量補(bǔ)充富含維生素A、維生素C的新鮮蔬菜水果。定期隨訪復(fù)查對于監(jiān)測病情變化至關(guān)重要,出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有病灶增大時應(yīng)及時就診。根據(jù)病理類型和分期,醫(yī)生可能聯(lián)合手術(shù)、放療等綜合治療手段提高療效。