皮膚癌的癥狀主要有皮膚出現(xiàn)異常斑塊、潰瘍長期不愈、痣的形態(tài)改變、皮膚瘙癢疼痛、局部出血或滲液等。皮膚癌通常與紫外線過度暴露、遺傳因素、免疫抑制、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān)，早期發(fā)現(xiàn)有助于提高治愈率。

1、異常斑塊

皮膚癌早期可能表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色、褐色或黑色的異常斑塊，邊緣不規(guī)則且逐漸擴(kuò)大。這些斑塊可能平坦或略微隆起，表面粗糙或伴有鱗屑。基底細(xì)胞癌常呈現(xiàn)珍珠樣光澤的結(jié)節(jié)，而鱗狀細(xì)胞癌多表現(xiàn)為角化性斑塊。若斑塊在數(shù)周內(nèi)未消退或持續(xù)增長，需及時就醫(yī)進(jìn)行皮膚鏡檢查或活檢。

2、潰瘍不愈

皮膚潰瘍超過一個月未愈合可能是皮膚癌的征兆，尤其是潰瘍邊緣隆起、基底呈顆粒狀或伴有壞死組織時。鱗狀細(xì)胞癌常見于慢性潰瘍或瘢痕部位，黑色素瘤也可能表現(xiàn)為潰瘍性病變。此類潰瘍通常對常規(guī)治療無反應(yīng)，需通過組織病理學(xué)檢查明確診斷。

3、痣形態(tài)改變

原有痣出現(xiàn)大小、顏色、形狀改變需警惕黑色素瘤可能。符合ABCDE法則的痣更需關(guān)注：不對稱性、邊界不清、顏色不均、直徑超過6毫米、近期快速演變。痣表面出現(xiàn)潰爛、出血或衛(wèi)星病灶時提示惡性轉(zhuǎn)化，應(yīng)盡快切除并送病理檢查。

4、瘙癢疼痛

皮膚癌病灶可能伴隨持續(xù)性瘙癢、刺痛或灼熱感，這種癥狀在基底細(xì)胞癌中較少見，但在鱗狀細(xì)胞癌和黑色素瘤中較常見。瘙癢可能與腫瘤釋放炎癥介質(zhì)或神經(jīng)浸潤有關(guān)，疼痛多提示腫瘤侵犯真皮深層或神經(jīng)組織。

5、出血滲液

皮膚癌晚期可能出現(xiàn)病灶自發(fā)性出血、滲液或結(jié)痂反復(fù)脫落。鱗狀細(xì)胞癌易出現(xiàn)菜花樣增生伴壞死出血，黑色素瘤可能表現(xiàn)為色素沉著區(qū)滲出血清樣液體。這類癥狀提示腫瘤進(jìn)展，需立即進(jìn)行影像學(xué)評估以明確分期。

日常需避免正午時段紫外線強(qiáng)烈時外出，使用SPF30以上的廣譜防曬霜并每兩小時補(bǔ)涂。穿戴遮陽帽和長袖衣物，定期自查全身皮膚并拍照記錄痣的變化。有皮膚癌病史或家族史者應(yīng)每年進(jìn)行專業(yè)檢查，發(fā)現(xiàn)可疑皮損時禁止自行處理，須由皮膚科醫(yī)生通過皮膚鏡、共聚焦顯微鏡或活檢確診。確診后根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、Mohs顯微手術(shù)、放療或靶向治療等方案。