舌癌化療后可通過(guò)口腔清潔、飲食調(diào)整、皮膚護(hù)理、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。舌癌化療后可能出現(xiàn)口腔黏膜炎、食欲下降、皮膚反應(yīng)等不良反應(yīng),需針對(duì)性護(hù)理以減輕癥狀。
化療后口腔黏膜易受損,需使用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙,每日至少兩次。飯后用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口,避免使用含酒精的漱口水。若出現(xiàn)口腔潰瘍,可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液含漱或局部涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。觀察口腔是否有白斑、出血等異常,及時(shí)向醫(yī)生反饋。
選擇軟爛易吞咽的食物如粥類、蒸蛋、豆腐等,避免辛辣、過(guò)熱或酸性食物刺激口腔。少量多餐,每日可分5-6次進(jìn)食。蛋白質(zhì)攝入可選用魚肉、雞茸等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜泥。若吞咽困難,可將食物打成糊狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉補(bǔ)充能量。
化療藥物可能導(dǎo)致皮膚干燥、瘙癢或皮疹,洗澡時(shí)水溫不宜超過(guò)40℃,選用無(wú)香料沐浴露。穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免摩擦。若出現(xiàn)甲溝炎,可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏。外出時(shí)做好防曬,使用SPF30以上的物理防曬霜。皮膚脫屑時(shí)禁止撕扯,可薄涂尿素軟膏保濕。
化療后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒,家屬應(yīng)多陪伴溝通,鼓勵(lì)患者參加病友互助小組。通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。記錄每日情緒變化,與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持溝通。保持規(guī)律作息,白天適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),避免長(zhǎng)期臥床。
按醫(yī)囑完成血常規(guī)、肝腎功能等檢查,監(jiān)測(cè)白細(xì)胞和血小板水平。化療后1-3個(gè)月需進(jìn)行口腔CT或MRI評(píng)估療效。隨身攜帶應(yīng)急藥物如止吐藥昂丹司瓊片,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重腹瀉時(shí)立即就醫(yī)。建立癥狀日記,記錄體溫、進(jìn)食量、疼痛程度等數(shù)據(jù)供復(fù)診參考。
舌癌化療后護(hù)理需注重細(xì)節(jié)管理,保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,每日開窗2-3次。根據(jù)體力狀況進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng),每周3-4次,每次不超過(guò)30分鐘。避免去人群密集場(chǎng)所,預(yù)防感染。家屬需學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能,如正確測(cè)量體溫和記錄出入量。治療期間戒煙戒酒,保證每日7-8小時(shí)睡眠,睡前可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。所有護(hù)理措施需與主治醫(yī)生保持溝通,根據(jù)個(gè)體情況動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。