慢性腎功能衰竭患者需限制高鉀、高磷蔬菜的攝入，常見不宜食用的蔬菜主要有菠菜、蘑菇、土豆、番茄、竹筍等。慢性腎功能衰竭患者的飲食需根據(jù)腎功能分期及血鉀、血磷水平調(diào)整，避免加重腎臟負擔。

1、菠菜

菠菜富含草酸和鉀，每100克菠菜含鉀量超過300毫克。草酸易與鈣結合形成草酸鈣結晶，可能加重腎結石風險；高鉀攝入可能導致血鉀升高，引發(fā)心律失常。建議用沸水焯煮后棄湯以減少鉀含量，但仍需嚴格控制食用量。

2、蘑菇

蘑菇屬于高磷高鉀菌類蔬菜，每100克鮮蘑菇含磷約100毫克，鉀約300毫克。慢性腎衰患者磷代謝障礙易導致高磷血癥，可能引發(fā)血管鈣化和甲狀旁腺功能亢進。干制蘑菇礦物質(zhì)濃度更高，應完全避免食用。

3、土豆

土豆淀粉含量高且鉀濃度突出，每100克含鉀約400毫克。慢性腎衰患者常需限制碳水化合物攝入以控制血糖，而鉀蓄積可能抑制心肌功能。建議將土豆切薄片浸泡12小時并多次換水，可去除部分鉀離子。

4、番茄

番茄及其制品含鉀量較高，每100克新鮮番茄含鉀約200毫克，番茄醬鉀含量可增加數(shù)倍。高鉀血癥是慢性腎衰常見并發(fā)癥，可能引起肌肉無力和心臟傳導阻滯?？蛇x擇去皮后少量食用新鮮番茄，避免食用番茄醬等加工制品。

5、竹筍

竹筍含有較多草酸和難溶性粗纖維，每100克含鉀約200毫克。草酸可能干擾鈣吸收并加重腎結石形成，粗纖維增加消化負擔。腎功能衰竭患者胃腸功能較弱，建議避免食用鮮竹筍及筍干制品。

慢性腎功能衰竭患者日常應選擇低鉀低磷蔬菜如冬瓜、黃瓜、白菜等，每日蔬菜攝入量控制在200-300克。所有蔬菜建議切塊浸泡或焯水處理以減少礦物質(zhì)含量，同時需定期檢測血鉀、血磷及腎功能指標。烹飪時禁用低鈉鹽或代鹽，避免使用含磷添加劑。建議在臨床營養(yǎng)師指導下制定個體化飲食方案，結合藥物治療和透析需求調(diào)整膳食結構。