腦梗治愈后需要注意控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式、定期復(fù)查、監(jiān)測癥狀變化及心理調(diào)節(jié)。腦梗即腦梗死,治愈后仍存在復(fù)發(fā)風(fēng)險,需通過綜合管理降低概率。
高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗復(fù)發(fā)的主要危險因素?;颊咝枳襻t(yī)囑規(guī)律服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍緩釋片、調(diào)脂藥如阿托伐他汀鈣片,定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)。合并房顫者需長期抗凝治療,如利伐沙班片。
戒煙限酒,避免尼古丁和酒精對血管的損害。飲食遵循低鹽低脂原則,每日食鹽攝入不超過5克,增加蔬菜水果和全谷物攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳,避免劇烈運動誘發(fā)血壓波動。
每3-6個月復(fù)查頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒等血管評估項目,每年進行頭顱CT或MRI檢查。監(jiān)測凝血功能的國際標(biāo)準(zhǔn)化比值需維持在2-3之間。出現(xiàn)新發(fā)頭暈、肢體麻木等癥狀時需立即就診。
關(guān)注言語含糊、單側(cè)肢體無力、面部歪斜等復(fù)發(fā)征兆。使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片期間,觀察牙齦出血、黑便等出血傾向??祻?fù)期出現(xiàn)吞咽困難需進行洼田飲水試驗評估,防止誤吸性肺炎。
約30%腦?;颊邥霈F(xiàn)卒中后抑郁,表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退。可通過認知行為療法改善,嚴重時聯(lián)合舍曲林片等抗抑郁藥。家屬應(yīng)協(xié)助患者參與社交活動,避免過度保護導(dǎo)致社會功能退化。
腦梗治愈后需長期保持低鹽低脂飲食,每日食鹽不超過5克,烹調(diào)油25-30克。適量食用深海魚類補充ω-3脂肪酸,每周2-3次??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進,從被動關(guān)節(jié)活動逐步過渡到器械訓(xùn)練,避免跌倒風(fēng)險。保持規(guī)律作息,睡眠時間7-8小時,午休不超過30分鐘。天氣變化時注意保暖,寒冷易誘發(fā)血管痙攣。建議隨身攜帶急救卡片,注明病史和用藥信息。