惡性淋巴瘤可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動、心理疏導(dǎo)、規(guī)范治療、定期復(fù)查等方式調(diào)理。惡性淋巴瘤可能與遺傳因素、病毒感染、免疫功能異常、化學(xué)物質(zhì)接觸、放射線暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重下降等癥狀。
惡性淋巴瘤患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、豆制品,有助于維持免疫功能。適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果,補(bǔ)充維生素和膳食纖維,減少高脂肪、高糖及腌制食品?;熎陂g可能出現(xiàn)惡心嘔吐,可選擇少食多餐,避免空腹服藥。若出現(xiàn)口腔潰瘍,可食用溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉。
病情穩(wěn)定期建議進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如散步、太極拳,每周3-5次,每次20-30分鐘,有助于改善疲勞狀態(tài)。避免劇烈運(yùn)動或?qū)剐赃\(yùn)動,防止淋巴結(jié)區(qū)域受壓。骨髓抑制期需減少外出,預(yù)防感染。運(yùn)動前后監(jiān)測心率變化,出現(xiàn)氣促、眩暈應(yīng)立即停止。
確診后易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想、音樂療法緩解壓力。加入患者互助組織獲取社會支持,家屬應(yīng)避免過度保護(hù)性隔離。認(rèn)知行為療法可幫助糾正疾病錯誤認(rèn)知。若持續(xù)情緒低落,需心理科介入評估,必要時(shí)使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。
根據(jù)病理分型選擇CHOP方案環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松或靶向藥物如利妥昔單抗注射液。放療適用于局部病灶控制,造血干細(xì)胞移植用于高危復(fù)發(fā)患者。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能,使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液預(yù)防骨髓抑制。避免自行調(diào)整化療周期。
完成治療后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT或PET-CT,5年內(nèi)每半年復(fù)查一次。重點(diǎn)關(guān)注淺表淋巴結(jié)、骨髓及原發(fā)灶變化。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、新發(fā)腫塊需及時(shí)就診。長期生存者需篩查第二腫瘤風(fēng)險(xiǎn),監(jiān)測心臟毒性阿霉素相關(guān)及肺纖維化博來霉素相關(guān)。
惡性淋巴瘤患者需保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時(shí),戒煙限酒。治療期間注意口腔清潔,使用軟毛牙刷。冬季避免人群密集場所,接種滅活疫苗前咨詢醫(yī)生。居家環(huán)境定期通風(fēng)消毒,體溫超過38℃需就醫(yī)。記錄每日癥狀變化,復(fù)診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識,備齊醫(yī)保證件及常用藥物清單。