發(fā)燒燒壞腦子通常指高熱引發(fā)的腦損傷,早期可能表現(xiàn)為精神萎靡、反應(yīng)遲鈍,進(jìn)展期可出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊,嚴(yán)重時(shí)可能遺留智力障礙或肢體癱瘓。高熱腦損傷可能與病毒性腦炎、化膿性腦膜炎、熱性驚厥持續(xù)狀態(tài)、中暑或中毒性腦病等因素有關(guān)。
患者可能出現(xiàn)目光呆滯、嗜睡或異常安靜,對(duì)周圍事物反應(yīng)減弱。嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒奶、哭鬧減少。這種情況常見于體溫超過39℃的持續(xù)高熱,需及時(shí)物理降溫并監(jiān)測(cè)意識(shí)變化。若由病毒性腦炎引起,需使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。
高熱驚厥多見于6個(gè)月至5歲兒童,表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直或陣攣性抽動(dòng),可能伴隨眼球上翻。單純熱性驚厥通常持續(xù)1-3分鐘,若超過15分鐘需警惕腦損傷。反復(fù)發(fā)作時(shí)可使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液控制癥狀,但須排除腦膜炎等疾病。
從嗜睡逐漸發(fā)展為昏睡或昏迷,呼喚無應(yīng)答,可能伴隨大小便失禁。化膿性腦膜炎患者會(huì)出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直,需腰椎穿刺確診。治療需靜脈注射頭孢曲松鈉、美羅培南等抗生素,配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
腦損傷后可能出現(xiàn)肌張力增高、行走不穩(wěn)或偏癱?;坠?jié)區(qū)受損時(shí)會(huì)出現(xiàn)不自主扭動(dòng),小腦損傷則表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)?;謴?fù)期需配合巴氯芬片緩解肌痙攣,并進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。
遺留記憶力減退、計(jì)算力下降或語言功能障礙,兒童可能出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩。中毒性腦病導(dǎo)致的損傷可嘗試吡拉西坦片、奧拉西坦膠囊等腦保護(hù)劑,但部分神經(jīng)損害可能不可逆。
發(fā)現(xiàn)高熱伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免自行使用退燒藥掩蓋病情。保持室內(nèi)通風(fēng),用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位輔助降溫?;謴?fù)期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入,如雞蛋、瘦肉、全谷物等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腦缺氧。定期進(jìn)行認(rèn)知評(píng)估和康復(fù)訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)。