膀胱炎與膀胱腫瘤在病因、癥狀及治療方式上存在顯著差異，膀胱炎多為感染或刺激引起的炎癥反應，膀胱腫瘤則屬于異常細胞增殖性疾病。

1、病因差異

膀胱炎通常由細菌感染、化學刺激或放射性損傷引起，常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等。膀胱腫瘤主要與長期吸煙、接觸芳香胺類化學物質(zhì)、慢性感染等因素相關，部分患者存在基因突變或遺傳易感性。

2、癥狀表現(xiàn)

膀胱炎以尿頻、尿急、尿痛等下尿路刺激癥狀為主，可能伴隨尿液渾濁或血尿。膀胱腫瘤早期可能無癥狀，進展期表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿，晚期可能出現(xiàn)排尿困難、盆腔疼痛及體重下降等全身癥狀。

3、診斷方法

膀胱炎診斷依賴尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查，膀胱腫瘤需通過膀胱鏡活檢、影像學檢查確診。尿脫落細胞學檢查對腫瘤篩查有較高價值，CT尿路造影可評估腫瘤浸潤范圍。

4、治療原則

膀胱炎以抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物治療為主，配合多飲水。膀胱腫瘤需根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術、膀胱部分切除術或根治性膀胱切除術，必要時聯(lián)合化療藥物如吉西他濱注射液。

5、預后轉(zhuǎn)歸

急性膀胱炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈，慢性膀胱炎易反復發(fā)作。非肌層浸潤性膀胱腫瘤預后較好，肌層浸潤性腫瘤易轉(zhuǎn)移，五年生存率顯著降低，需長期隨訪監(jiān)測復發(fā)。

出現(xiàn)血尿或排尿異常建議盡早就醫(yī)明確診斷。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免憋尿及辛辣刺激飲食。吸煙者應戒煙，接觸化學毒物者需做好職業(yè)防護。膀胱腫瘤術后患者需遵醫(yī)囑定期膀胱灌注化療及膀胱鏡復查，監(jiān)測病情變化。