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B超對(duì)急性膀胱炎和膀胱腫瘤的鑒別

發(fā)布時(shí)間: 2013-01-15 11:30:53

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急性膀胱炎膀胱壁彌漫性增厚占多數(shù),結(jié)合超聲圖像和短期抗炎治療效果,可初步與膀胱腫瘤相鑒別,為臨床提供價(jià)值。

急性膀胱炎超聲表現(xiàn)多樣,但其主要特點(diǎn)有:膀胱壁因水腫表現(xiàn)為輕度限局性或彌慢性增厚。B超對(duì)急性膀胱炎和膀胱腫瘤的鑒別局限增厚時(shí),多位于膀胱三角區(qū),呈結(jié)節(jié)狀增生,表面光滑、邊界清晰、基底寬大、內(nèi)部回聲均勻,周圍膀胱壁回聲及厚度正常。有時(shí)可見(jiàn)黏膜回聲增粗不光滑,膀胱容量減少(多在100ml以下)。當(dāng)膀胱積膿時(shí),其內(nèi)呈均勻的細(xì)點(diǎn)狀低回聲,有時(shí)膀胱內(nèi)可見(jiàn)一層呈低回聲的沉淀物。

當(dāng)膀胱壁局灶性增厚時(shí),要注意與膀胱腫瘤鑒別,在病變?cè)缙诨虿∏檩^輕時(shí)可能沒(méi)有明顯的異?;芈?,膀胱壁不增厚。此時(shí)用抗炎治療療效顯著。B超對(duì)急性膀胱炎和膀胱腫瘤的鑒別炎性局灶性增厚膀胱的外壁連續(xù)光滑,基底膀胱壁連續(xù)無(wú)明顯破壞、浸潤(rùn),病灶回聲多為中低均勻回聲,表面平坦,輪廓清晰。膀胱腫瘤實(shí)質(zhì)回聲多為強(qiáng)回聲,基底部與膀胱壁結(jié)構(gòu)不清,破壞、浸潤(rùn)征象明顯。仔細(xì)觀察膀胱壁結(jié)構(gòu)和腫塊內(nèi)部回聲,并經(jīng)短期抗炎治療后復(fù)查,如果增厚膀胱壁消失,基本可排除膀胱腫瘤,否則建議行膀胱鏡檢查并作活檢。

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