寶寶不長(zhǎng)體重可能與遺傳因素、喂養(yǎng)不當(dāng)、消化吸收不良、慢性疾病、心理因素等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查,明確具體原因后遵醫(yī)囑進(jìn)行干預(yù)。
父母體型偏瘦或家族有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩史時(shí),寶寶可能出現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢的情況。這類生理性因素通常無需特殊治療,但需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線。家長(zhǎng)可記錄寶寶每日飲食和體重變化,若持續(xù)低于同齡兒童3個(gè)百分位以下,需就醫(yī)排除病理性因素。
母乳不足、配方奶沖調(diào)過稀、輔食添加不及時(shí)或營(yíng)養(yǎng)密度不足均可導(dǎo)致攝入不足。6月齡后未及時(shí)添加富含鐵的肉類輔食,或長(zhǎng)期以米糊為主食會(huì)影響體重增長(zhǎng)。建議家長(zhǎng)按月齡調(diào)整食物質(zhì)地,保證每日攝入足量奶制品、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。
乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏、慢性腹瀉等會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收。若寶寶伴有大便次數(shù)增多、奶瓣或黏液便,可能與乳糖酶缺乏有關(guān),可嘗試換用無乳糖配方奶粉。對(duì)于過敏寶寶,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。
先天性心臟病、甲狀腺功能減退、慢性腎臟病等消耗性疾病會(huì)導(dǎo)致代謝異常。這類疾病通常伴隨活動(dòng)后氣促、皮膚干燥、水腫等癥狀,需通過心臟彩超、甲狀腺功能檢測(cè)等確診。以先天性心臟病為例,可能需要服用地高辛口服溶液、呋塞米片等藥物控制癥狀。
長(zhǎng)期處于緊張家庭環(huán)境或遭遇重大應(yīng)激事件時(shí),寶寶可能出現(xiàn)拒食行為。表現(xiàn)為進(jìn)餐時(shí)哭鬧、咬勺、吐食等,需通過游戲治療改善進(jìn)食環(huán)境。家長(zhǎng)應(yīng)建立固定的喂養(yǎng)節(jié)奏,避免強(qiáng)迫進(jìn)食,必要時(shí)可咨詢兒童心理醫(yī)生。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶飲食日記,包括進(jìn)食時(shí)間、食物種類及攝入量,同時(shí)每周固定時(shí)間測(cè)量體重。保證睡眠時(shí)間不少于12小時(shí),避免過度包裹影響活動(dòng)消耗。對(duì)于過敏體質(zhì)寶寶,應(yīng)做好飲食回避,逐步嘗試單一新食材。若連續(xù)2個(gè)月體重?zé)o增長(zhǎng)或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。哺乳期媽媽需注意自身營(yíng)養(yǎng)均衡,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下給寶寶補(bǔ)充維生素AD滴劑或葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)素。