新生兒窒息評分通常采用阿普加評分系統(tǒng),在出生后1分鐘和5分鐘進(jìn)行評估,評估指標(biāo)包括心率、呼吸、肌張力、對刺激的反應(yīng)和皮膚顏色。
阿普加評分系統(tǒng)是評估新生兒出生時(shí)健康狀況的重要工具,滿分為10分。心率是首要評估指標(biāo),每分鐘超過100次可得2分,低于100次得1分,無心跳得0分。呼吸評估中,哭聲洪亮有力得2分,呼吸微弱或不規(guī)則得1分,無呼吸得0分。肌張力方面,四肢活動(dòng)自如得2分,部分屈曲得1分,完全松弛得0分。對刺激的反應(yīng)中,咳嗽或打噴嚏得2分,面部表情變化得1分,無反應(yīng)得0分。皮膚顏色評估中,全身紅潤得2分,四肢青紫得1分,全身蒼白或青紫得0分。1分鐘評分反映出生時(shí)狀況,5分鐘評分評估復(fù)蘇效果。評分7-10分為正常,4-6分為輕度窒息,0-3分為重度窒息。
對于評分較低的新生兒,醫(yī)護(hù)人員會(huì)立即采取復(fù)蘇措施。家長需配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行后續(xù)觀察和護(hù)理,注意保持新生兒體溫穩(wěn)定,避免感染。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)新生兒免疫力,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。定期隨訪對評估新生兒發(fā)育狀況很重要,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。新生兒護(hù)理中要特別注意觀察呼吸、膚色和反應(yīng)能力的變化。