需要氧氣呼吸機的人群主要有慢性阻塞性肺疾病患者、睡眠呼吸暫停綜合征患者、重癥肺炎患者、心力衰竭患者以及高原反應或急性缺氧患者。
慢性阻塞性肺疾病患者因氣道阻塞導致長期缺氧,需通過氧氣呼吸機改善血氧飽和度。這類患者通常表現(xiàn)為活動后氣促、咳嗽咳痰,嚴重時可出現(xiàn)二氧化碳潴留。醫(yī)生可能建議使用雙水平無創(chuàng)呼吸機,如瑞思邁VPAPIIIST,配合長期氧療。日常需避免吸煙及空氣污染刺激。
睡眠呼吸暫停綜合征患者在夜間反復出現(xiàn)呼吸暫停,導致血氧下降。持續(xù)氣道正壓呼吸機能維持上氣道開放,常用設備如飛利浦DreamStationAutoCPAP。典型癥狀包括夜間鼾聲中斷、白天嗜睡,可能引發(fā)高血壓等并發(fā)癥?;颊咝杩刂企w重并定期調整呼吸機參數(shù)。
重癥肺炎患者因肺部炎癥影響氣體交換,出現(xiàn)頑固性低氧血癥。此時需要高流量氧療或無創(chuàng)呼吸機支持,嚴重者需氣管插管機械通氣。常見病原體包括細菌、病毒等,伴隨發(fā)熱、呼吸急促癥狀。治療期間需密切監(jiān)測氧合指數(shù),及時調整呼吸機模式。
心力衰竭患者肺水腫導致氧彌散障礙,需呼吸機輔助改善氧供。心源性呼吸困難多在平臥時加重,可能合并下肢水腫。醫(yī)生可能選用帶有BiPAP模式的呼吸機,如萬曼Prisma25ST,同時配合利尿劑治療?;颊咝柘拗泼咳找后w攝入量。
高原反應、一氧化碳中毒等急性缺氧患者需短期氧療。便攜式氧氣呼吸機能快速提升血氧濃度,預防器官損傷。這類情況常見頭痛、惡心癥狀,嚴重時出現(xiàn)意識障礙。脫離缺氧環(huán)境后,多數(shù)患者可逐步減少氧療依賴。
使用氧氣呼吸機期間需定期清潔面罩和管路,預防感染。居家氧療者應配備血氧儀監(jiān)測,避免氧中毒。呼吸機參數(shù)調整須由專業(yè)醫(yī)師操作,不可自行更改。合并二氧化碳潴留者需特別注意通氣量設置。建議每3個月進行肺功能評估,根據(jù)病情變化調整治療方案。保持室內空氣流通,避免呼吸道刺激因素。