小兒過(guò)敏性結(jié)膜炎癥狀主要表現(xiàn)為眼部瘙癢、結(jié)膜充血、流淚增多、眼瞼腫脹以及分泌物增多。過(guò)敏性結(jié)膜炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原引發(fā)，可能伴隨打噴嚏、鼻塞等過(guò)敏反應(yīng)。

1、眼部瘙癢

患兒常因眼部劇烈瘙癢頻繁揉眼，可能加重結(jié)膜充血。過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致組胺釋放刺激神經(jīng)末梢，夜間癥狀可能更明顯。家長(zhǎng)需及時(shí)用冷毛巾敷眼緩解不適，避免患兒抓撓。若持續(xù)不緩解，可遵醫(yī)囑使用色甘酸鈉滴眼液或奧洛他定滴眼液。

2、結(jié)膜充血

球結(jié)膜呈粉紅色或鮮紅色彌漫性充血，血管擴(kuò)張呈網(wǎng)狀。過(guò)敏原引發(fā)的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管通透性增加，可能伴隨結(jié)膜水腫。家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度，減少空調(diào)直吹。醫(yī)生可能推薦使用鹽酸氮卓斯汀滴眼液或氟米龍滴眼液控制炎癥。

3、流淚增多

淚液分泌反射性增多表現(xiàn)為眼淚外溢，可能伴有灼熱感。這是眼部對(duì)過(guò)敏原的沖洗防御機(jī)制，但持續(xù)流淚可能導(dǎo)致眼周皮膚皸裂。家長(zhǎng)需用無(wú)菌棉簽蘸溫水清潔眼周，避免使用含香精的濕巾。嚴(yán)重時(shí)可短期使用依美斯汀滴眼液。

4、眼瞼腫脹

上下眼瞼呈現(xiàn)水腫樣增厚，嚴(yán)重時(shí)可能影響睜眼。過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致血管內(nèi)液體滲出至組織間隙，晨起時(shí)癥狀較顯著。冷敷可暫時(shí)緩解腫脹，需排查是否合并接觸性皮炎。醫(yī)生可能開(kāi)具普拉洛芬滴眼液聯(lián)合抗組胺藥物。

5、分泌物增多

晨起可見(jiàn)眼角有白色絲狀或黏液性分泌物，與細(xì)菌性結(jié)膜炎的膿性分泌物不同。過(guò)敏反應(yīng)刺激杯狀細(xì)胞分泌黏液，可能形成黏絲附著睫毛。家長(zhǎng)應(yīng)使用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊，勿強(qiáng)行剝離分泌物。必要時(shí)使用洛度沙胺滴眼液控制癥狀。

患兒發(fā)病期間應(yīng)避免接觸毛絨玩具、地毯等易積塵物品，定期清洗床單被罩并使用防螨材質(zhì)。外出佩戴防護(hù)眼鏡減少花粉接觸，飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的水果。若出現(xiàn)角膜受累表現(xiàn)如畏光、視力下降，或癥狀持續(xù)超過(guò)兩周無(wú)改善，需立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查與過(guò)敏原檢測(cè)。注意區(qū)分過(guò)敏性結(jié)膜炎與感染性結(jié)膜炎，避免濫用抗生素滴眼液。