肋骨骨折可通過臥床休息、疼痛管理、呼吸訓(xùn)練、物理治療、營養(yǎng)支持等方式靜養(yǎng)。肋骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、呼吸困難等癥狀。
肋骨骨折后需避免劇烈活動,建議選擇硬板床平臥或半臥位,減輕胸部壓力。側(cè)臥時可在傷側(cè)墊軟枕,防止骨折端移位。日常翻身需他人協(xié)助,保持動作緩慢,避免咳嗽、打噴嚏時用力過猛。
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴(yán)重者可短期使用鹽酸曲馬多片。疼痛區(qū)域可外敷氟比洛芬凝膠貼膏,配合冰敷減輕腫脹。避免自行服用阿片類藥物。
每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,用鼻緩慢吸氣時腹部隆起,縮唇呼氣時腹部內(nèi)收,每次5-10分鐘。可吹氣球鍛煉肺活量,預(yù)防肺不張。若出現(xiàn)呼吸急促需立即就醫(yī),警惕血?dú)庑氐炔l(fā)癥。
骨折2周后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用微波理療儀促進(jìn)愈合,或由康復(fù)師進(jìn)行超聲波治療。恢復(fù)期逐步開展肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動,配合彈力帶進(jìn)行胸廓拉伸,每日2次,每次10-15分鐘。
每日補(bǔ)充500毫升牛奶或酸奶,攝入清燉骨湯、蝦皮等富鈣食物。蛋白質(zhì)可選擇魚肉、豆腐等易消化食材。同時補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收,避免飲酒及碳酸飲料影響骨骼修復(fù)。
靜養(yǎng)期間需佩戴肋骨固定帶4-6周,睡眠時保持30°仰臥位。定期復(fù)查X線觀察愈合情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、咳血等癥狀需急診處理。恢復(fù)期避免提重物及劇烈運(yùn)動,循序漸進(jìn)增加活動量,3個月內(nèi)禁止接觸性運(yùn)動。保持環(huán)境通風(fēng)減少呼吸道感染風(fēng)險,冬季注意保暖防止受涼咳嗽。