嬰兒接種疫苗后局部化膿可通過(guò)消毒護(hù)理、外用藥物、觀察體溫、避免擠壓、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。疫苗注射后化膿可能與局部感染、疫苗反應(yīng)、皮膚敏感、護(hù)理不當(dāng)、免疫異常等因素有關(guān)。
使用無(wú)菌棉簽蘸取碘伏溶液對(duì)化膿部位進(jìn)行環(huán)形消毒,從中心向外周擦拭,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。保持接種部位干燥清潔,洗澡時(shí)用防水敷貼保護(hù),避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。消毒后無(wú)須包扎,暴露創(chuàng)面更有利于愈合。
遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏,覆蓋薄層即可。若伴有明顯紅腫可短期使用氫化可的松乳膏緩解炎癥。禁止自行使用粉劑或民間偏方處理,避免刺激導(dǎo)致繼發(fā)感染。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)嬰兒腋溫3次,若持續(xù)超過(guò)37.5℃或出現(xiàn)嗜睡、拒奶等情況,可能提示全身性感染。疫苗反應(yīng)性發(fā)熱通常不超過(guò)48小時(shí),若發(fā)熱伴化膿范圍擴(kuò)大需考慮細(xì)菌感染可能。
化膿處禁止抓撓或擠壓排膿,避免細(xì)菌入血引發(fā)敗血癥。為嬰兒修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套,衣物選擇寬松透氣的純棉材質(zhì)。哺乳時(shí)注意避免手臂接種部位摩擦母親衣物。
若化膿直徑超過(guò)1厘米、伴隨淋巴結(jié)腫大或持續(xù)滲液超過(guò)3天,需立即至兒科就診。醫(yī)生可能進(jìn)行膿液培養(yǎng)后開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等口服抗生素,嚴(yán)重者需靜脈輸液治療。
疫苗接種后2-3天內(nèi)避免劇烈活動(dòng),母乳喂養(yǎng)可增強(qiáng)嬰兒免疫力。觀察期間記錄化膿面積變化與體溫曲線,更換衣物前用沸水燙洗消毒。出現(xiàn)化膿屬于常見(jiàn)疫苗反應(yīng),多數(shù)經(jīng)規(guī)范護(hù)理可在1周內(nèi)消退,但需警惕罕見(jiàn)的氣性壞疽等嚴(yán)重并發(fā)癥,若嬰兒出現(xiàn)皮膚發(fā)黑、惡臭分泌物或抽搐等表現(xiàn)須急診處理。日常注意接種部位48小時(shí)內(nèi)不沾水,不同疫苗注射間隔需遵循防疫部門安排。