兒童斜視需注意定期眼科檢查、避免過(guò)度用眼、及時(shí)矯正治療、關(guān)注心理狀態(tài)、預(yù)防外傷等因素。斜視可能由屈光不正、眼肌發(fā)育異常等原因引起，建議家長(zhǎng)盡早帶孩子到專(zhuān)業(yè)眼科就診評(píng)估。

1、定期眼科檢查

兒童出生后6個(gè)月、3歲及學(xué)齡前應(yīng)完成基礎(chǔ)視力篩查，確診斜視后每3-6個(gè)月需復(fù)查眼位和屈光度。通過(guò)角膜映光法、遮蓋試驗(yàn)等檢查可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)斜視角度變化，屈光不正者需及時(shí)驗(yàn)光配鏡。對(duì)于間歇性外斜視患兒，需特別關(guān)注看遠(yuǎn)時(shí)的眼位控制能力。

2、避免過(guò)度用眼

減少連續(xù)近距離用眼時(shí)間，每20分鐘看遠(yuǎn)處20秒?？刂齐娮悠聊皇褂脮r(shí)長(zhǎng)，保持30厘米以上的閱讀距離。保證每日2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)，自然光線(xiàn)有助于調(diào)節(jié)功能發(fā)育。避免在搖晃車(chē)廂或昏暗環(huán)境下用眼，這些行為可能加重調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視。

3、及時(shí)矯正治療

屈光性調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視需全天佩戴足矯遠(yuǎn)視眼鏡。部分患兒需使用阿托品眼用凝膠進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。對(duì)于非調(diào)節(jié)性斜視，可能需進(jìn)行視功能訓(xùn)練或注射A型肉毒毒素。若保守治療無(wú)效且斜視度超過(guò)15棱鏡度，需考慮直肌后退術(shù)等手術(shù)治療。

4、關(guān)注心理狀態(tài)

學(xué)齡期兒童因外觀異常易產(chǎn)生自卑心理，家長(zhǎng)應(yīng)避免當(dāng)眾糾正其眼位。可通過(guò)繪本、動(dòng)畫(huà)等形式幫助孩子理解治療必要性。合并弱視者需鼓勵(lì)堅(jiān)持遮蓋治療，治療期間可準(zhǔn)備裝飾性眼罩提升配合度。定期與學(xué)校老師溝通，避免因視覺(jué)問(wèn)題影響學(xué)習(xí)表現(xiàn)。

5、預(yù)防外傷

避免參與可能撞擊眼部的劇烈運(yùn)動(dòng)，如拳擊、跳水等。玩耍時(shí)注意防護(hù)棱角尖銳物品，眼肌手術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止游泳。選擇有側(cè)方防護(hù)的眼鏡框架，鏡片建議使用聚碳酸酯材質(zhì)。若突發(fā)外傷后出現(xiàn)復(fù)視或眼位偏斜加重，需立即急診處理。

日常生活中需保證均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充維生素A及DHA有助于視覺(jué)發(fā)育。建立規(guī)律的作息時(shí)間，每天保證9小時(shí)以上睡眠。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)查，不要自行調(diào)整眼鏡度數(shù)或遮蓋方案。外出強(qiáng)光環(huán)境下建議佩戴防紫外線(xiàn)太陽(yáng)鏡，避免因畏光導(dǎo)致代償頭位。若發(fā)現(xiàn)孩子經(jīng)常揉眼、畏光或歪頭視物，應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)一步檢查。