手臂內(nèi)側(cè)疼可能由肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、肌腱炎、頸椎病、心血管疾病等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
長期重復(fù)性動(dòng)作或過度用力可能導(dǎo)致肱二頭肌、旋前圓肌等肌肉纖維微損傷。表現(xiàn)為局部酸痛伴活動(dòng)受限,提重物時(shí)癥狀加重。可通過熱敷緩解,每日用40℃左右熱毛巾敷15-20分鐘,配合扶他林乳膏外涂。若48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腫脹需改為冰敷。
尺神經(jīng)在肘管或腕部受壓時(shí),可能引發(fā)前臂內(nèi)側(cè)放射痛伴小指麻木。常見于長期屈肘工作者,夜間癥狀明顯??蓢L試佩戴肘關(guān)節(jié)支具,口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者需行超聲引導(dǎo)下神經(jīng)松解術(shù)。
旋前圓肌腱或屈腕肌腱反復(fù)摩擦引發(fā)炎癥,疼痛多位于肘窩內(nèi)側(cè),旋轉(zhuǎn)前臂時(shí)加重。急性期應(yīng)制動(dòng)并外用氟比洛芬凝膠貼膏,慢性期可采用沖擊波治療。避免反復(fù)擰毛巾等誘發(fā)動(dòng)作。
C6-C7神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至前臂尺側(cè),常伴頸部僵硬感。可通過頸椎牽引緩解,口服洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。睡眠時(shí)建議使用頸椎枕保持生理曲度,避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)。
心絞痛或心肌梗死可能表現(xiàn)為左臂內(nèi)側(cè)牽涉痛,多伴有胸悶、冷汗。需立即排查心電圖,確診后可舌下含服硝酸甘油片。高血壓患者出現(xiàn)該癥狀時(shí)應(yīng)監(jiān)測血壓,及時(shí)服用苯磺酸氨氯地平片控制。
日常應(yīng)避免單側(cè)手臂過度負(fù)重,工作間隙做腕關(guān)節(jié)背伸、手指爬墻等拉伸動(dòng)作。睡眠時(shí)注意保持手臂自然伸直位,防止神經(jīng)受壓。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)皮膚變色、感覺異常,須盡快至骨科或疼痛科就診。心血管相關(guān)癥狀需優(yōu)先排查急診,確診前避免劇烈活動(dòng)?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素B族和蛋白質(zhì),促進(jìn)神經(jīng)肌肉修復(fù)。