腳底干裂起硬皮可能與皮膚干燥、真菌感染、維生素缺乏、糖尿病或遺傳因素有關(guān)。常見原因包括皮膚屏障受損、足癬、維生素A或E缺乏、糖尿病周圍神經(jīng)病變以及掌跖角化癥等遺傳性疾病。

1、皮膚干燥

長期摩擦或氣候干燥會導致腳底角質(zhì)層水分流失，表現(xiàn)為局部脫屑、皸裂。日常需減少堿性肥皂使用，每日涂抹含尿素或乳酸的潤膚霜，嚴重時可短期使用水楊酸軟膏軟化角質(zhì)。

2、足癬感染

紅色毛癬菌等真菌侵襲足底皮膚會引起角化過度型足癬，伴隨鱗屑增厚和皸裂疼痛。確診需真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑軟膏，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。

3、營養(yǎng)缺乏

維生素A缺乏會導致皮膚角化異常，維生素E不足影響皮脂分泌。建議增加動物肝臟、深色蔬菜等富含維生素A的食物，必要時補充維生素AD軟膠囊或維生素E膠丸。

4、糖尿病并發(fā)癥

長期高血糖損傷周圍神經(jīng)和微血管，造成足部汗腺萎縮和皮膚干裂。需嚴格控糖并檢查神經(jīng)病變，使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，裂口處涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。

5、遺傳性角化病

掌跖角化癥等遺傳疾病表現(xiàn)為足底對稱性厚繭和深裂口。需長期使用維A酸乳膏改善角化，嚴重時采用阿維A膠囊系統(tǒng)治療，日常穿減壓鞋墊減少摩擦刺激。

建議每日溫水泡腳后及時擦干，避免赤足行走。選擇透氣棉襪和寬松鞋具，室內(nèi)濕度維持在40%-60%。若裂口出血、化膿或伴隨其他部位皮膚病變，需盡早就醫(yī)排除系統(tǒng)性疾病。糖尿病患者應定期進行足部檢查，預防感染性并發(fā)癥。