哺乳期乳頭皸裂可通過調整哺乳姿勢、保持局部清潔、使用羊脂膏、佩戴哺乳保護罩、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。乳頭皸裂通常由嬰兒銜乳不當、乳頭皮膚干燥、感染、過敏或哺乳頻率過高等原因引起。
哺乳時讓嬰兒含住大部分乳暈而非僅吸吮乳頭,避免過度牽拉。可采用搖籃式或側臥式哺乳,減少乳頭受力。哺乳后輕壓嬰兒下頜幫助自然松口,切勿強行拉出乳頭。若疼痛明顯可縮短單次哺乳時間,增加哺乳次數(shù)。
哺乳前后用溫水清洗乳頭,避免使用肥皂等刺激性產(chǎn)品。清洗后輕拍干燥,不要用力擦拭??勺屓轭^自然暴露在空氣中10-15分鐘促進愈合。乳汁本身具有抑菌作用,哺乳后可擠出少量涂抹乳頭。
純羊脂膏能在乳頭表面形成保護膜,促進裂口愈合。選擇無添加劑的醫(yī)用級產(chǎn)品,哺乳前無須清洗。每日涂抹3-4次,尤其在哺乳后立即使用效果更佳。避免使用含維生素E或香精的護膚品替代。
硅膠保護罩可減少衣物摩擦帶來的疼痛,適用于皸裂較嚴重時短期使用。選擇貼合乳房形狀的產(chǎn)品,每次使用前后需消毒。注意保護罩可能影響嬰兒吸吮效率,需觀察嬰兒攝入量是否充足。
繼發(fā)真菌感染時可使用克霉唑乳膏,細菌感染可用莫匹羅星軟膏。嚴重裂傷可短期使用重組人表皮生長因子凝膠。所有藥物需在醫(yī)生指導下使用,哺乳前徹底清潔藥物殘留。禁用含激素或抗生素的復方制劑。
哺乳期間應穿著純棉透氣內衣,避免使用防溢乳墊的塑料膜層。每日觀察乳頭愈合情況,若出現(xiàn)紅腫化膿、發(fā)熱或持續(xù)出血需及時就醫(yī)??蛇m當補充維生素B2和鋅促進皮膚修復,哺乳間歇期可用冷敷緩解疼痛。保持充足休息有助于傷口愈合,必要時可暫時擠出乳汁喂養(yǎng)。