高熱驚厥的孩子可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、防止受傷、記錄發(fā)作情況、及時就醫(yī)等方式處理。高熱驚厥通常由感染發(fā)熱、遺傳因素、體溫驟升、電解質紊亂、神經系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

家長需立即將孩子置于平坦安全處，解開衣領，頭偏向一側防止嘔吐物誤吸。若口腔有分泌物，用軟布輕柔清理，禁止強行撬開牙關或塞入物品。持續(xù)觀察孩子口唇顏色和呼吸頻率，出現(xiàn)青紫或呼吸暫停時需緊急送醫(yī)。

2、物理降溫

家長需用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大動脈處，避免使用酒精或冰水?？膳浜贤藷豳N使用，同時適當減少衣物包裹。降溫過程中需每5分鐘復測體溫，避免體溫驟降導致寒戰(zhàn)。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑。

3、防止受傷

家長需移開周圍尖銳物品，在抽搐時輕輕扶住孩子四肢，但不要強行按壓。發(fā)作期間避免喂食喂水，防止嗆咳窒息。若發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或反復發(fā)作，需立即撥打急救電話。發(fā)作后孩子可能出現(xiàn)短暫意識模糊，家長應陪伴至完全清醒。

4、記錄發(fā)作情況

家長需準確記錄抽搐開始時間、持續(xù)時間、體溫數(shù)值、發(fā)作表現(xiàn)及緩解方式。用手機拍攝發(fā)作視頻有助于醫(yī)生判斷發(fā)作類型。就醫(yī)時需提供近期疫苗接種史、既往驚厥史和家族癲癇病史。這些信息對鑒別單純性高熱驚厥與癲癇有重要價值。

5、及時就醫(yī)

首次發(fā)作、發(fā)作超過5分鐘或伴有嘔吐、意識障礙時需急診處理。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、電解質、腦電圖等檢查，排除腦膜炎等嚴重疾病。對于復雜性高熱驚厥，可能需使用地西泮注射液控制發(fā)作。長期反復發(fā)作者需神經科隨訪評估。

日常應注意預防感染，發(fā)熱時每2小時監(jiān)測體溫，體溫超過38攝氏度即開始物理降溫。保證充足睡眠和水分攝入，避免在發(fā)熱期進行劇烈活動。有驚厥史的孩子接種疫苗前應咨詢醫(yī)生，發(fā)熱期間可遵醫(yī)囑預防性使用抗驚厥藥物。家長需學習急救知識，家中常備退熱藥和體溫計，定期參加兒科急救培訓。