圍絕經(jīng)期綜合征可通過調(diào)整生活方式、激素替代治療、中醫(yī)藥調(diào)理、心理干預(yù)、藥物治療等方式改善。圍絕經(jīng)期綜合征通常由卵巢功能衰退、雌激素水平下降、自主神經(jīng)功能紊亂、心理社會因素、慢性疾病影響引起。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息有助于改善睡眠障礙，建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走或瑜伽。飲食上增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素含量高的食物，限制咖啡因和酒精攝入。控制體重在合理范圍可降低潮熱發(fā)作頻率，同時需注意補(bǔ)充鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。

2、激素替代治療

針對中重度血管舒縮癥狀可采用雌孕激素聯(lián)合方案，如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊。用藥前需評估乳腺癌、血栓形成等風(fēng)險因素，治療期間每6個月復(fù)查乳腺和子宮內(nèi)膜情況。短期使用可有效緩解潮熱盜汗，長期應(yīng)用需嚴(yán)格監(jiān)測心血管安全性。

3、中醫(yī)藥調(diào)理

腎陰虛型可選用坤寶丸或更年安片，肝郁氣滯型適用逍遙丸配合針灸治療。中藥周期療法常用熟地黃、山茱萸等滋補(bǔ)腎陰藥物，療程通常需要3-6個月。治療期間需觀察舌苔脈象變化，避免與西藥發(fā)生相互作用。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法能改善焦慮抑郁情緒，通過正念訓(xùn)練降低應(yīng)激反應(yīng)。團(tuán)體心理輔導(dǎo)可幫助建立社會支持系統(tǒng)，必要時聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥物。建議記錄情緒變化日記，識別并避免誘發(fā)情緒波動的環(huán)境因素。

5、藥物治療

鹽酸可樂定片可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能紊亂，黑升麻提取物對輕中度癥狀有緩解作用。針對骨質(zhì)疏松可選用阿侖膦酸鈉片，陰道干燥癥狀局部使用雌三醇乳膏。用藥需注意個體化原則，避免自行調(diào)整劑量。

圍絕經(jīng)期女性應(yīng)建立健康檔案定期監(jiān)測骨密度和血脂，保持每周3次以上中等強(qiáng)度運(yùn)動，飲食注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。避免熬夜和過度勞累，培養(yǎng)書畫、園藝等舒緩型興趣愛好，癥狀持續(xù)加重時需及時到婦科或更年期門診就診評估。