燒心反酸可能由胃食管反流病、胃炎、食管炎、胃潰瘍、妊娠等因素引起,通常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、酸水上涌、咽喉不適等癥狀。燒心反酸可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、生活方式干預(yù)等方式緩解。
胃食管反流病是燒心反酸最常見的原因,由于食管下括約肌松弛導(dǎo)致胃酸反流?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、慢性咳嗽等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免飽餐后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕癥狀。
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,引發(fā)慢性胃炎。伴隨癥狀包括上腹隱痛、早飽感。建議完善碳13呼氣試驗(yàn),遵醫(yī)囑采用枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌。日常需避免辛辣刺激食物。
食管裂孔疝患者因膈肌缺陷導(dǎo)致胃部部分疝入胸腔,易引發(fā)反流。典型癥狀為餐后加重的心窩部灼痛。輕度可通過(guò)雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合莫沙必利片控制癥狀,嚴(yán)重者可能需要腹腔鏡手術(shù)修補(bǔ)。肥胖人群需控制體重以減少腹壓。
孕期激素變化會(huì)松弛食管括約肌,增大的子宮壓迫胃部,導(dǎo)致半數(shù)孕婦出現(xiàn)燒心癥狀。建議少食多餐,避免高脂飲食,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用硫糖鋁口服混懸液。分娩后癥狀多自行緩解。
胃腸動(dòng)力異?;騼?nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致功能性消化不良,表現(xiàn)為餐后飽脹伴燒心感??蓢L試復(fù)方消化酶膠囊調(diào)節(jié)消化功能,配合規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。焦慮情緒可能加重癥狀,需注意心理調(diào)節(jié)。
長(zhǎng)期反復(fù)燒心反酸者建議完善胃鏡檢查明確病因。日常應(yīng)避免煙酒、咖啡、巧克力等降低食管括約肌壓力的食物,進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免彎腰或平躺。體重超標(biāo)者需逐步減重,睡眠時(shí)保持左側(cè)臥位可減少夜間反流發(fā)作。若出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等報(bào)警癥狀需立即就醫(yī)。