胸腺瘤患者術后是否需要進行PET-CT檢查需根據(jù)病情決定。若存在腫瘤殘留、復發(fā)高風險或轉(zhuǎn)移跡象時通常需要;若術后病理提示低危且影像學無異常時可能無須。
對于術后病理分級較高或手術切除不徹底的患者,PET-CT能通過代謝顯像評估殘留病灶活性,輔助制定后續(xù)放療或化療方案。該檢查對檢測微小轉(zhuǎn)移灶靈敏度較高,尤其適用于懷疑縱隔淋巴結(jié)或遠處器官受累的情況。部分胸腺瘤具有侵襲性生物學行為,術后1-2年內(nèi)復發(fā)概率較大,此時PET-CT可作為動態(tài)監(jiān)測手段。
對于完整切除的A型或AB型胸腺瘤,若無臨床癥狀且常規(guī)CT未見異常,過度檢查可能增加輻射暴露與經(jīng)濟負擔。這類患者通過定期胸部增強CT隨訪即可達到監(jiān)測目的。某些良性胸腺增生術后更無須額外放射性檢查。
術后應保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進傷口修復,避免劇烈運動防止胸骨愈合不良。定期復查腫瘤標志物與胸部影像,出現(xiàn)咳嗽胸痛等癥狀需及時就診。具體檢查方案應由主診醫(yī)生根據(jù)病理結(jié)果與手術情況綜合評估。