喉嚨兩側(cè)窩里有小白點(diǎn)可能是扁桃體隱窩內(nèi)的分泌物或炎癥表現(xiàn)，常見于慢性扁桃體炎、急性化膿性扁桃體炎或扁桃體結(jié)石。若伴隨咽痛、發(fā)熱等癥狀，需警惕細(xì)菌性感染，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1.慢性扁桃體炎

扁桃體隱窩內(nèi)長(zhǎng)期存在炎癥時(shí)，脫落上皮細(xì)胞和淋巴細(xì)胞可能形成白色角化物，表現(xiàn)為小白點(diǎn)?；颊叱Ｓ醒什慨愇锔?、反復(fù)咽痛，隱窩口可見黃白色點(diǎn)狀分泌物?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔，或口服蒲地藍(lán)消炎片緩解癥狀。若反復(fù)發(fā)作，需評(píng)估是否需手術(shù)切除。

2.急性化膿性扁桃體炎

鏈球菌感染可能導(dǎo)致扁桃體充血腫脹，隱窩內(nèi)滲出膿性分泌物形成白色膿點(diǎn)，多伴隨高熱、吞咽疼痛。需通過(guò)咽拭子檢查確認(rèn)病原體，常用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療，配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。

3.扁桃體結(jié)石

食物殘?jiān)图?xì)菌在隱窩內(nèi)鈣化形成硬質(zhì)白點(diǎn)，可能引起口臭或異物感。較小結(jié)石可用生理鹽水漱口排出，較大結(jié)石需由專業(yè)醫(yī)生用刮匙清除。日常可使用西吡氯銨含片抑制細(xì)菌滋生。

4.口腔念珠菌病

免疫力低下者可能出現(xiàn)白色假膜附著，可蔓延至扁桃體區(qū)域。確診需刮取白點(diǎn)做真菌鏡檢，治療常用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊，同時(shí)需控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

5.傳染性單核細(xì)胞增多癥

EB病毒感染時(shí)扁桃體可出現(xiàn)白色滲出膜，伴隨頸部淋巴結(jié)腫大、眼瞼水腫。血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞增多，需使用更昔洛韋分散片抗病毒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防脾破裂。

日常需保持口腔衛(wèi)生，每日用溫鹽水漱口3次，避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、白點(diǎn)擴(kuò)散或呼吸困難時(shí)，家長(zhǎng)需立即帶兒童就醫(yī)。成人應(yīng)戒煙酒，保證充足睡眠以增強(qiáng)免疫力，反復(fù)發(fā)作扁桃體炎者建議耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。