一天流七八次鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān),需結(jié)合具體原因采取止血、藥物治療或就醫(yī)檢查。鼻出血通常由鼻黏膜損傷、炎癥刺激、血管異?;蚰δ苷系K等引發(fā),頻繁出血建議及時(shí)排查病因。
干燥環(huán)境或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,多從前鼻孔滲出??赏磕t霉素軟膏保護(hù)黏膜,使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻。冬季室內(nèi)可放置加濕器維持濕度。
撞擊或異物損傷鼻腔血管會(huì)引發(fā)急性出血,常伴局部疼痛。需立即壓迫鼻翼止血,若持續(xù)出血需排除鼻骨骨折。外傷后48小時(shí)內(nèi)可冷敷減輕腫脹,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。反復(fù)出血需鼻內(nèi)鏡檢查是否存在血管斷端。
炎癥導(dǎo)致鼻黏膜充血脆弱,打噴嚏時(shí)易毛細(xì)血管破裂。伴隨鼻癢、清水樣涕等癥狀。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑抗炎,口服氯雷他定片緩解過敏,配合鼻腔沖洗減少刺激。避免接觸花粉、塵螨等過敏原。
血壓驟升可能使鼻腔后部血管破裂,出血量較大且難自止。常見于晨起時(shí),伴頭暈?zāi)垦?。需監(jiān)測血壓,服用硝苯地平控釋片等降壓藥物控制基礎(chǔ)病。出血時(shí)保持坐位前傾,避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳。
血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致反復(fù)鼻衄,可能伴牙齦出血、皮下瘀斑。需血常規(guī)、凝血功能檢查排查白血病、血友病等。確診后需輸注血小板或凝血酶原復(fù)合物,避免服用阿司匹林等抗凝藥物。
日常應(yīng)保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻或摳挖。出血時(shí)坐位前傾,手指捏緊鼻翼壓迫10分鐘,額部冷敷促進(jìn)血管收縮。若20分鐘未止或出血量大需急診處理。長期反復(fù)出血者需完善鼻內(nèi)鏡、血常規(guī)等檢查,高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓。飲食多補(bǔ)充維生素K含量高的西藍(lán)花、菠菜等綠葉蔬菜,避免辛辣刺激食物。