小兒過敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，常見于兒童，可能與感染、食物過敏、藥物過敏等因素有關。

1、皮膚紫癜

皮膚紫癜是小兒過敏性紫癜最常見的癥狀，主要表現(xiàn)為雙下肢及臀部對稱分布的出血性皮疹，皮疹大小不等，可融合成片，按壓不褪色。皮疹可能伴有輕微瘙癢或疼痛感，通常在1-2周內(nèi)逐漸消退，但可能反復發(fā)作。皮膚紫癜可能與免疫復合物沉積在血管壁導致血管通透性增加有關。

2、關節(jié)腫痛

部分患兒可能出現(xiàn)關節(jié)腫痛癥狀，多見于膝關節(jié)和踝關節(jié)，表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、疼痛和活動受限。關節(jié)癥狀通常為一過性，不會造成永久性關節(jié)損害。關節(jié)腫痛可能與關節(jié)周圍小血管炎癥反應有關。

3、腹痛

約半數(shù)患兒會出現(xiàn)腹痛癥狀，表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛，可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便血。腹痛是由于消化道黏膜下小血管炎癥導致，嚴重者可出現(xiàn)腸套疊或腸穿孔等并發(fā)癥。

4、腎臟損害

約30%-50%的患兒會出現(xiàn)腎臟損害，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，嚴重者可出現(xiàn)腎功能異常。腎臟損害通常在發(fā)病后1-2個月內(nèi)出現(xiàn)，是過敏性紫癜最嚴重的并發(fā)癥之一。腎臟損害可能與免疫復合物在腎小球沉積有關。

5、其他癥狀

少數(shù)患兒可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、抽搐，或肺部癥狀如咯血。這些癥狀較為罕見，通常提示病情較重。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能與腦血管炎有關，肺部癥狀可能與肺小血管炎有關。

家長需密切觀察患兒癥狀變化，特別是出現(xiàn)腹痛加重、血便、尿量減少或浮腫等情況時應及時就醫(yī)?；純喊l(fā)病期間應臥床休息，避免劇烈運動，飲食宜清淡易消化，避免可能引起過敏的食物如海鮮、堅果等。保持皮膚清潔，避免搔抓皮疹部位。遵醫(yī)囑定期復查尿常規(guī)，監(jiān)測腎臟功能。多數(shù)患兒預后良好，但腎臟損害可能影響長期預后，需長期隨訪。