傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失是否嚴(yán)重需結(jié)合病因和程度判斷,多數(shù)情況下可通過(guò)醫(yī)療干預(yù)改善,少數(shù)情況可能伴隨嚴(yán)重并發(fā)癥。
傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失通常由外耳或中耳結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致聲波傳導(dǎo)受阻引起,常見(jiàn)病因包括耵聹栓塞、鼓膜穿孔、中耳炎或聽(tīng)小骨鏈中斷等。這類(lèi)聽(tīng)力損失多表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)聽(tīng)力下降,可能伴隨耳悶脹感、耳鳴或耳痛。早期干預(yù)如清除耵聹、抗感染治療后,聽(tīng)力多可恢復(fù)至接近正常水平。對(duì)于鼓膜穿孔患者,鼓室成形術(shù)能有效修復(fù)聽(tīng)力;聽(tīng)骨鏈異常者通過(guò)聽(tīng)骨鏈重建手術(shù)也可獲得顯著改善。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后日常生活不受明顯影響。
若傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失合并膽脂瘤、慢性化膿性中耳炎等病變,可能引發(fā)腦膜炎、面神經(jīng)麻痹或顱內(nèi)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。長(zhǎng)期未治療的慢性中耳炎可導(dǎo)致不可逆的骨質(zhì)破壞,使聽(tīng)力恢復(fù)難度增加。先天性外耳道閉鎖等復(fù)雜病例,可能需多次手術(shù)重建聽(tīng)力結(jié)構(gòu)。這類(lèi)情況可能對(duì)語(yǔ)言發(fā)育期兒童造成認(rèn)知和社會(huì)交往障礙,需盡早進(jìn)行聽(tīng)力補(bǔ)償和康復(fù)訓(xùn)練。
建議出現(xiàn)持續(xù)聽(tīng)力下降或伴隨耳部異常分泌物時(shí)及時(shí)就診耳鼻喉科,通過(guò)純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗檢查明確診斷。日常應(yīng)避免自行掏耳損傷外耳道,游泳時(shí)佩戴耳塞預(yù)防感染,感冒后注意鼻腔通氣以減少中耳炎發(fā)生概率。對(duì)于術(shù)后患者需定期復(fù)查聽(tīng)力,避免用力擤鼻或高空飛行等可能影響鼓膜愈合的行為。