女性右下腹隱痛可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有排卵期疼痛、胃腸功能紊亂、闌尾炎、盆腔炎、卵巢囊腫等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引發(fā)右側(cè)下腹隱痛,多發(fā)生在月經(jīng)周期中期。疼痛呈鈍痛或針刺感,持續(xù)數(shù)小時(shí)至2天,可伴隨少量陰道出血??赏ㄟ^熱敷緩解,若疼痛劇烈需排除黃體破裂等急腹癥。
腸易激綜合征或飲食不當(dāng)可能導(dǎo)致腸道痙攣,表現(xiàn)為間歇性隱痛伴腹脹、排便習(xí)慣改變。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少產(chǎn)氣食物攝入,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片等調(diào)節(jié)胃腸功能。
早期闌尾炎常表現(xiàn)為臍周痛轉(zhuǎn)移至右下腹,伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。查體可見麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛,血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。確診后需及時(shí)行腹腔鏡闌尾切除術(shù),避免進(jìn)展為化膿性闌尾炎或穿孔。
病原體上行感染可引起輸卵管卵巢膿腫,導(dǎo)致持續(xù)性下腹墜痛伴異常分泌物。婦科檢查見宮頸舉痛,超聲顯示輸卵管增粗。需規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,慢性期可配合盆底康復(fù)治療。
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)突發(fā)劇烈腹痛,超聲可見附件區(qū)包塊。生理性囊腫多可自行消退,病理性囊腫如畸胎瘤需行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。育齡期女性出現(xiàn)不明原因腹痛應(yīng)常規(guī)排查卵巢病變。
日常應(yīng)注意記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與月經(jīng)周期關(guān)系,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。保持會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食宜清淡易消化,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐、陰道異常出血等癥狀,須立即就醫(yī)完善超聲、血常規(guī)等檢查。