狂犬病前兆主要表現(xiàn)為低熱、頭痛、乏力、食欲不振等類似感冒的癥狀，隨后可能出現(xiàn)傷口周圍異常感覺(jué)如瘙癢、疼痛或麻木?？袢∈怯煽袢《疽鸬募毙詡魅静?，主要通過(guò)被感染動(dòng)物咬傷或抓傷傳播，一旦出現(xiàn)癥狀需立即就醫(yī)。

1、早期非特異性癥狀

初期可能出現(xiàn)持續(xù)1-4天的低熱，體溫通常在37.5-38.5攝氏度之間，伴有全身不適和疲勞感。部分患者會(huì)有食欲減退、惡心等消化系統(tǒng)癥狀，容易被誤認(rèn)為普通感冒或胃腸炎。此時(shí)傷口可能已愈合，但病毒正沿神經(jīng)向中樞系統(tǒng)擴(kuò)散。

2、傷口異常感覺(jué)

約半數(shù)患者在發(fā)病初期會(huì)感到原咬傷部位出現(xiàn)異常感覺(jué)，包括刺痛、灼熱感、瘙癢或麻木。這種癥狀具有定位特征，常出現(xiàn)在病毒侵入的神經(jīng)支配區(qū)域。傷口可能早已愈合，但神經(jīng)組織仍存在病毒復(fù)制活動(dòng)。

3、進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

隨著病情進(jìn)展，患者逐漸出現(xiàn)焦慮、煩躁、失眠等精神癥狀，對(duì)光、聲、風(fēng)等刺激敏感性增強(qiáng)?？赡艹霈F(xiàn)咽喉部緊縮感，飲水時(shí)誘發(fā)咽喉肌肉痙攣，此為恐水癥的早期表現(xiàn)。此時(shí)病毒已侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，病情將快速惡化。

4、典型神經(jīng)興奮癥狀

進(jìn)入興奮期后，患者出現(xiàn)典型恐水、怕風(fēng)表現(xiàn)，輕微刺激即可引發(fā)全身肌肉痙攣。可能伴有流涎、多汗等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀，神志多保持清醒但極度痛苦。此階段通常持續(xù)1-3天，隨后轉(zhuǎn)入麻痹期。

5、終末期麻痹癥狀

最終患者由興奮狀態(tài)轉(zhuǎn)為肌肉松弛性癱瘓，表現(xiàn)為肢體軟弱、呼吸困難、瞳孔散大等癥狀。此時(shí)病毒已造成不可逆的腦損傷，多數(shù)患者在3-10天內(nèi)因呼吸循環(huán)衰竭死亡，死亡率接近100%。

被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘，并盡快前往狂犬病暴露預(yù)防處置門診接種疫苗。日常生活中應(yīng)避免接觸流浪動(dòng)物，家養(yǎng)寵物需定期接種狂犬疫苗。若出現(xiàn)疑似前驅(qū)癥狀，須立即到傳染病?？漆t(yī)院隔離治療，任何延誤都可能危及生命。