HIV感染者出現(xiàn)鵝口瘡的時(shí)間通常在免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損后，多見于CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL時(shí)。鵝口瘡是口腔念珠菌感染的典型表現(xiàn)，可能由白色念珠菌過度增殖引起，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗真菌治療和HIV病毒載量監(jiān)測(cè)。

HIV感染后免疫功能的下降是一個(gè)漸進(jìn)過程，鵝口瘡的出現(xiàn)時(shí)間因人而異。未經(jīng)治療的HIV感染者可能在感染數(shù)年后發(fā)展為艾滋病期，此時(shí)機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。部分患者在CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)降至200-350個(gè)/μL時(shí)可能出現(xiàn)輕度口腔念珠菌感染，而典型鵝口瘡多發(fā)生在CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL階段。免疫功能抑制程度與病毒控制情況、合并感染、營養(yǎng)狀態(tài)等因素相關(guān)。

極少數(shù)快速進(jìn)展型HIV感染者在感染后1-2年內(nèi)即出現(xiàn)嚴(yán)重免疫缺陷，可能較早發(fā)生鵝口瘡。此類情況多見于未接受規(guī)范抗病毒治療、合并其他免疫抑制疾病或存在耐藥毒株感染的患者。兒童HIV感染者因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，鵝口瘡出現(xiàn)時(shí)間可能早于成人。

保持口腔衛(wèi)生、避免吸煙飲酒、均衡營養(yǎng)有助于降低念珠菌感染風(fēng)險(xiǎn)。確診HIV感染后應(yīng)盡早開始抗病毒治療，定期監(jiān)測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。若口腔出現(xiàn)白色偽膜、灼痛等癥狀，需就醫(yī)進(jìn)行真菌涂片檢查，避免自行使用抗菌藥物。