跟腱炎一般可以做沖擊波治療,但需根據(jù)病情嚴重程度和個體差異決定。沖擊波治療適用于慢性跟腱炎或保守治療無效的情況,急性期或存在局部感染、出血傾向時不宜使用。
沖擊波治療通過機械應(yīng)力刺激促進跟腱組織修復,緩解炎癥和疼痛。對于病程較長、鈣化性跟腱炎或傳統(tǒng)康復訓練效果不佳的患者,體外沖擊波可改善局部血液循環(huán),加速膠原纖維重塑。治療前需完善超聲檢查明確跟腱損傷范圍,通常每周1-2次,3-5次為一個療程。多數(shù)患者在2-3次治療后疼痛明顯減輕,治療期間應(yīng)配合穿戴跟腱保護支具,避免劇烈跑跳動作。
當跟腱存在急性撕裂、皮膚破損或患者患有凝血功能障礙時,沖擊波可能加重組織損傷。孕婦、兒童及安裝心臟起搏器者屬于絕對禁忌人群。若治療過程中出現(xiàn)跟腱腫脹加劇或持續(xù)疼痛超過48小時,需立即停止治療并復查磁共振評估跟腱完整性。
跟腱炎患者除沖擊波治療外,急性期可采用冰敷和口服塞來昔布膠囊緩解癥狀,慢性期建議進行離心性足踝力量訓練。選擇沖擊波治療需由骨科或康復科醫(yī)生評估后制定個性化方案,治療前后配合超聲波引導可提高精準度。日常應(yīng)避免穿硬底鞋,運動前充分熱身,控制體重減輕跟腱負荷。