肝臟巨大血管瘤和肝癌的主要區(qū)別在于疾病性質(zhì)、生長方式和治療原則。肝臟血管瘤是良性腫瘤,生長緩慢且極少惡變;肝癌是惡性腫瘤,具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性。
肝臟血管瘤通常由血管異常增生引起,多數(shù)無明顯癥狀,常在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。瘤體呈膨脹性生長,邊界清晰,質(zhì)地柔軟,影像學(xué)檢查可見特征性血流信號。肝功能一般不受影響,極少出現(xiàn)破裂出血。治療上以觀察為主,直徑超過5厘米或出現(xiàn)壓迫癥狀時可考慮手術(shù)切除或介入治療。
肝癌多與慢性肝病、病毒感染相關(guān),早期可能無癥狀,進展期會出現(xiàn)腹痛、消瘦、黃疸等表現(xiàn)。腫瘤呈浸潤性生長,邊界模糊,易侵犯血管形成癌栓,增強CT顯示快進快出強化模式。甲胎蛋白指標(biāo)常升高,確診需病理活檢。治療需綜合評估分期,早期手術(shù)切除是首選,中晚期需結(jié)合靶向治療、免疫治療等綜合手段。
日常需定期進行肝臟超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查,慢性肝病患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查。保持規(guī)律作息,避免飲酒和霉變食物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)右上腹持續(xù)隱痛、食欲驟降等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。