脂溢性角化病和痣可通過外觀特征、生長速度、觸感等方面區(qū)分。脂溢性角化病主要表現(xiàn)為褐色或黑色斑塊，表面粗糙且呈油膩狀，多發(fā)生于中老年人面部或軀干；痣多為圓形或橢圓形，表面光滑，顏色均勻，可出現(xiàn)在任何年齡。若無法自行判斷，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行皮膚鏡檢查或病理活檢。

1、外觀特征

脂溢性角化病的皮損通常為扁平或略隆起的斑塊，邊界清晰但邊緣不規(guī)則，顏色從淺褐色到深黑色不等，表面常有油脂性鱗屑或疣狀突起，類似黏附在皮膚上的蠟滴。痣的形態(tài)多為圓形或類圓形，邊緣規(guī)則，顏色均勻，可呈棕色、黑色或膚色，表面光滑無鱗屑，部分痣可能伴有毛發(fā)。

2、生長速度

脂溢性角化病生長緩慢，可能數(shù)年無明顯變化，但短期內(nèi)突然出現(xiàn)多發(fā)性皮損需警惕惡性腫瘤可能。痣通常在兒童期或青少年期出現(xiàn)，成年后趨于穩(wěn)定，若短期內(nèi)體積增大、顏色加深或形狀改變，可能提示惡變風(fēng)險(xiǎn)。

3、觸感差異

脂溢性角化病觸之粗糙，有砂紙樣或油膩感，用力刮擦易脫落鱗屑但易再生。痣的質(zhì)地柔軟或韌實(shí)，與周圍皮膚緊密相連，無鱗屑脫落現(xiàn)象，部分皮內(nèi)痣可觸及皮下結(jié)節(jié)感。

4、發(fā)病年齡

脂溢性角化病多見于40歲以上人群，隨年齡增長皮損數(shù)量可能增多，屬于皮膚老化表現(xiàn)之一。痣可發(fā)生于任何年齡段，先天性痣出生時(shí)即存在，獲得性痣多在20歲前出現(xiàn)，老年后部分痣可能自行消退。

5、伴隨癥狀

脂溢性角化病通常無自覺癥狀，偶有輕微瘙癢，若出現(xiàn)紅腫、糜爛需排除繼發(fā)感染或癌變。穩(wěn)定期痣無不適感，若伴隨疼痛、出血、潰瘍等癥狀，需警惕黑色素瘤可能。

日常應(yīng)注意觀察皮膚病變的變化，避免反復(fù)摩擦或刺激皮損部位。外出時(shí)做好防曬措施，使用SPF30以上的廣譜防曬霜。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C和維生素E的食物，如柑橘類水果和堅(jiān)果，有助于皮膚健康。若發(fā)現(xiàn)皮損短期內(nèi)快速變化，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡或組織病理學(xué)檢查明確診斷。