寶寶下眼袋浮腫可能由睡眠不足、過(guò)敏反應(yīng)、結(jié)膜炎、腎炎、遺傳性眼瞼松弛等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、抗過(guò)敏治療、局部用藥、腎臟檢查等方式干預(yù)。
嬰幼兒每日需要12-16小時(shí)睡眠,睡眠不足會(huì)導(dǎo)致眼周淋巴回流受阻形成浮腫。表現(xiàn)為晨起眼瞼輕度腫脹,日間活動(dòng)后逐漸消退。家長(zhǎng)需建立規(guī)律作息,避免夜間頻繁喂奶或玩耍干擾睡眠,確保連續(xù)睡眠時(shí)長(zhǎng)達(dá)到月齡需求。若持續(xù)存在需排除病理性因素。
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)血管神經(jīng)性水腫,常見(jiàn)雙側(cè)下眼袋突發(fā)性腫脹伴皮膚發(fā)紅??砂橛写驀娞缁蚱ふ?,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸急促。建議家長(zhǎng)記錄可疑接觸史,保持環(huán)境清潔,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。急性發(fā)作需立即就醫(yī)。
細(xì)菌或病毒感染引起的結(jié)膜充血會(huì)擴(kuò)散至眼瞼組織,表現(xiàn)為眼袋紅腫伴黃色分泌物?;純嚎赡艹霈F(xiàn)揉眼、畏光等癥狀。需用生理鹽水清潔眼周,醫(yī)生可能開(kāi)具妥布霉素滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠。家長(zhǎng)應(yīng)注意隔離患兒毛巾等用品,避免交叉感染。
腎小球?yàn)V過(guò)功能異常會(huì)導(dǎo)致鈉水潴留,特征為晨起顏面水腫且按壓后凹陷,可能伴隨尿量減少或血尿。需進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查,確診后需限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能開(kāi)具呋塞米片或氫氯噻嗪片等利尿劑。該情況屬于急癥需立即住院治療。
先天性結(jié)締組織發(fā)育異??蓪?dǎo)致眼瞼皮膚松弛下垂,表現(xiàn)為持續(xù)存在的雙側(cè)眼袋,無(wú)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。通常無(wú)需特殊處理,學(xué)齡前若影響視力可考慮整形手術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)注意避免患兒頻繁揉眼加重皮膚松弛。
日常護(hù)理中應(yīng)保證寶寶睡眠環(huán)境安靜黑暗,睡前2小時(shí)限制液體攝入。使用低敏洗滌劑清洗衣物,定期除螨除塵。記錄水腫發(fā)生時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián),避免高鹽輔食。若水腫持續(xù)24小時(shí)不消退、伴隨發(fā)熱或排尿異常,須立即就診兒科或腎內(nèi)科。哺乳期母親需注意自身飲食,避免攝入可能致敏食物通過(guò)乳汁影響嬰兒。