后背骨縫疼痛可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎、椎間盤突出等因素有關(guān),可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
長期保持不良姿勢或過度負重可能導(dǎo)致背部肌肉筋膜慢性損傷。表現(xiàn)為局部酸脹痛,活動時加重??赏ㄟ^紅外線照射、筋膜刀松解等物理治療改善,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
中老年人鈣質(zhì)流失可能引發(fā)椎體骨小梁微骨折。疼痛呈持續(xù)性,夜間或負重時明顯。需進行骨密度檢測,確診后可補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合陽光照射和平衡訓(xùn)練。
椎體邊緣骨質(zhì)增生或小關(guān)節(jié)紊亂會刺激周圍神經(jīng)。晨起僵硬感明顯,活動后稍緩解。建議采用微波理療改善循環(huán),急性期可短期使用塞來昔布膠囊,配合核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練。
該自身免疫性疾病常累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。典型表現(xiàn)為夜間痛和晨僵,活動后減輕。需風(fēng)濕免疫科就診,確診后需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等控制病情。
髓核突出壓迫神經(jīng)根可引發(fā)放射性疼痛??人曰驈澭鼤r癥狀加劇,可能伴下肢麻木。輕度突出可通過牽引治療緩解,嚴重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬度適中的床墊。每周進行3-5次游泳或瑜伽等低沖擊運動,加強背部肌肉鍛煉。飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,50歲以上人群建議每年進行骨密度篩查。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨下肢無力、大小便異常時需立即就醫(yī)。