腳部水泡感染潰爛可通過消毒處理、外用藥物、口服藥物、創(chuàng)面護(hù)理、就醫(yī)清創(chuàng)等方式治療。腳部水泡感染潰爛通常由摩擦損傷、細(xì)菌感染、真菌感染、免疫力低下、糖尿病足等原因引起。
使用碘伏溶液或苯扎氯銨溶液對(duì)潰爛創(chuàng)面進(jìn)行消毒,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒時(shí)需用無菌棉簽由創(chuàng)面中心向外周螺旋式擦拭,避免將周圍細(xì)菌帶入傷口。對(duì)于滲出液較多的創(chuàng)面,可先用生理鹽水沖洗后再消毒。
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏涂抹患處。若伴有真菌感染特征如邊緣鱗屑,可聯(lián)用酮康唑乳膏。涂抹藥膏前需確保創(chuàng)面清潔干燥,用藥后可用無菌紗布覆蓋保護(hù)。
感染嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。伴有明顯紅腫熱痛者可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥反應(yīng)。糖尿病患者需同步控制血糖,服用鹽酸二甲雙胍片等降糖藥。
保持患處干燥透氣,避免穿著緊窄鞋襪。洗澡時(shí)用防水敷料保護(hù)創(chuàng)面,沐浴后及時(shí)更換敷料。睡眠時(shí)可用支架抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,減輕局部水腫。禁止自行挑破水泡或撕脫表皮,防止二次感染。
當(dāng)出現(xiàn)化膿、發(fā)熱或創(chuàng)面超過3厘米時(shí),需立即就醫(yī)行外科清創(chuàng)。醫(yī)生可能采用過氧化氫溶液沖洗聯(lián)合手術(shù)刀清創(chuàng),嚴(yán)重者需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。慢性潰瘍患者可能需要負(fù)壓引流治療。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋襪,運(yùn)動(dòng)時(shí)使用防磨腳貼保護(hù)易摩擦部位。每天檢查足部皮膚狀況,發(fā)現(xiàn)水泡早期可用無菌針頭從邊緣刺破引流,保留表皮覆蓋。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,定期進(jìn)行足部神經(jīng)病變篩查。出現(xiàn)皮膚溫度升高、異味分泌物等感染征兆時(shí)須及時(shí)就診。