血熱濕疹和疥瘡的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)及傳染性等方面。血熱濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病，通常與過敏、遺傳或環(huán)境因素相關(guān)；疥瘡則是由疥螨寄生引起的傳染性皮膚病。

1、病因差異

血熱濕疹多因體內(nèi)濕熱蘊(yùn)結(jié)、血熱風(fēng)燥或接觸過敏原誘發(fā)，常見于過敏體質(zhì)人群，與免疫異常相關(guān)。疥瘡由人型疥螨通過直接接觸傳播，具有強(qiáng)傳染性，常在集體生活環(huán)境中暴發(fā)。

2、癥狀特點(diǎn)

血熱濕疹表現(xiàn)為對(duì)稱分布的紅斑、丘疹，伴劇烈瘙癢和滲出傾向，慢性期可出現(xiàn)皮膚增厚、苔蘚樣變。疥瘡特征為指縫、腕部等薄嫩皮膚處的隧道樣皮損和丘疹，夜間瘙癢尤為明顯，可能伴隨繼發(fā)感染。

3、皮損分布

血熱濕疹好發(fā)于四肢屈側(cè)、面部等部位，皮損邊界不清。疥瘡皮損多集中在指縫、手腕、腋窩、臍周等皮膚褶皺處，男性外陰部可能出現(xiàn)疥瘡結(jié)節(jié)。

4、傳染性區(qū)別

血熱濕疹無傳染性，屬于自身免疫反應(yīng)性疾病。疥瘡具有高度傳染性，通過密切接觸或共用衣物傳播，需隔離治療并消毒衣物寢具。

5、治療方式

血熱濕疹需避免接觸過敏原，使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥物，配合清熱涼血中藥調(diào)理。疥瘡需全身涂抹硫磺軟膏或克羅米通乳膏殺滅疥螨，所有密切接觸者需同步治療。

日常需保持皮膚清潔干燥，血熱濕疹患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，疥瘡患者需煮沸消毒貼身衣物。若出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等嚴(yán)重癥狀，或疥瘡治療后反復(fù)發(fā)作，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。兩類疾病均需避免搔抓，防止繼發(fā)感染。