男人腦供血不足可通過(guò)調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腦供血不足通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、頸椎病、心臟泵血功能減退、血液黏稠度增高等原因引起。
戒煙限酒有助于減少血管內(nèi)皮損傷,每日進(jìn)行快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭工作,睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭。飲食上增加深海魚(yú)、西藍(lán)花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物,減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入。
高血壓患者需將血壓維持在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖應(yīng)控制在7毫摩爾每升以內(nèi)。定期監(jiān)測(cè)血脂四項(xiàng),低密度脂蛋白膽固醇超過(guò)3.4毫摩爾每升時(shí)需干預(yù)。這類慢性病管理不當(dāng)會(huì)加速腦血管病變,建議每季度復(fù)查頸動(dòng)脈超聲。
阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,尼莫地平片能改善腦血管痙攣,阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊。這三種藥物需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下聯(lián)合使用,用藥期間注意觀察牙齦出血、肌肉酸痛等不良反應(yīng)。伴有眩暈者可短期服用倍他司汀片。
針灸風(fēng)池、百會(huì)等穴位可改善椎基底動(dòng)脈供血,每周進(jìn)行三次為宜。天麻鉤藤顆粒具有平肝潛陽(yáng)功效,適合頭暈伴耳鳴者。日常可用丹參、山楂代茶飲,但正在服用抗凝藥物者須謹(jǐn)慎。中醫(yī)認(rèn)為該病與肝腎陰虛相關(guān),冬季可配合艾灸關(guān)元穴。
頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%時(shí)需考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù),腦血管造影發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈重度狹窄者可實(shí)施支架成形術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期服用氯吡格雷片預(yù)防血栓,術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈頸部活動(dòng)。兩種手術(shù)方式選擇需根據(jù)血管病變特點(diǎn)和全身狀況評(píng)估。
腦供血不足患者應(yīng)保持每日飲水1500毫升以上,晨起時(shí)動(dòng)作宜緩慢以防體位性低血壓。建議每半年進(jìn)行經(jīng)顱多普勒檢查,出現(xiàn)視物成雙或肢體麻木加重需立即就診。冬季注意頭部保暖,可佩戴寬松柔軟的圍巾避免壓迫頸動(dòng)脈。飲食遵循地中海模式,適量食用核桃、黑芝麻等堅(jiān)果類食物。