鼻咽癌從1期發(fā)展到4期一般需要1-5年。具體時間與腫瘤分化程度、患者免疫力、治療干預等因素相關。
鼻咽癌進展速度存在個體差異,低分化癌進展較快可能在1-2年內進入晚期,高分化癌進展相對緩慢可達3-5年。早期患者接受規(guī)范放療聯(lián)合化療可顯著延緩病情進展,未治療患者腫瘤可能通過局部浸潤、淋巴轉移和血行轉移三種途徑向周圍擴散。局部浸潤表現(xiàn)為原發(fā)灶向鼻腔、顱底等鄰近結構侵犯,淋巴轉移常見于頸部淋巴結腫大,血行轉移多累及骨骼和肺部。定期鼻咽鏡檢查和影像學監(jiān)測能及時發(fā)現(xiàn)病情變化,EB病毒抗體檢測可作為輔助監(jiān)測手段。
鼻咽癌患者應保持鼻腔清潔避免感染,放療期間使用生理鹽水沖洗鼻腔,進食高蛋白食物如魚肉蛋奶幫助組織修復,避免辛辣刺激食物減少黏膜損傷。出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、回吸性血涕或頸部腫塊等癥狀時須立即復查,治療后的五年內每3-6個月需進行鼻咽部核磁共振隨訪。