牛皮癬的中醫(yī)病因主要有血熱風(fēng)燥、血虛風(fēng)燥、濕熱蘊(yùn)結(jié)、氣滯血瘀、肝腎不足等。牛皮癬在中醫(yī)稱為白疕,其發(fā)病與內(nèi)外因素共同作用有關(guān),需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)辨證施治。
血熱風(fēng)燥是牛皮癬常見證型,多因情志不暢或外感風(fēng)邪導(dǎo)致?;颊咂つw出現(xiàn)鮮紅色斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑,伴有瘙癢感。治療以清熱涼血為主,可選用復(fù)方青黛丸、消銀顆粒等中成藥,配合針灸曲池、血海等穴位。日常需避免辛辣刺激食物,保持情緒穩(wěn)定。
長(zhǎng)期患病或體質(zhì)虛弱者易出現(xiàn)血虛風(fēng)燥,表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、基底淡紅。與津血虧虛、肌膚失養(yǎng)有關(guān),常見于病程較長(zhǎng)的患者。治療需養(yǎng)血潤(rùn)燥,可使用潤(rùn)燥止癢膠囊、當(dāng)歸飲子加減。建議適量食用黑芝麻、阿膠等滋補(bǔ)食材,避免過度洗浴。
濕熱蘊(yùn)結(jié)型多見于夏季加重者,皮損潮紅糜爛,滲出明顯。與飲食不節(jié)、脾失健運(yùn)相關(guān),好發(fā)于皺褶部位。治療宜清熱利濕,常用龍膽瀉肝丸、四妙丸等方劑。需限制肥甘厚味攝入,保持患處干燥清潔,濕熱體質(zhì)者可配合薏苡仁、赤小豆食療。
病程遷延者可發(fā)展為氣滯血瘀證,皮損肥厚呈暗紅色,鱗屑緊附。與氣血運(yùn)行不暢有關(guān),常見于關(guān)節(jié)型牛皮癬。治療需活血化瘀,可選用血府逐瘀膠囊、丹參酮膠囊。適當(dāng)進(jìn)行八段錦等柔和運(yùn)動(dòng)有助于氣血運(yùn)行,避免久坐不動(dòng)。
中老年患者多見肝腎不足型,表現(xiàn)為皮膚干燥皸裂、毛發(fā)枯槁。與先天稟賦不足或久病耗損相關(guān),常伴腰膝酸軟。治療需滋補(bǔ)肝腎,常用六味地黃丸、杞菊地黃丸。建議保證充足睡眠,食用黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材,避免過度勞累。
牛皮癬患者需注意皮膚保濕護(hù)理,選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免搔抓刺激皮損。飲食宜清淡,忌食海鮮、牛羊肉等發(fā)物。保持規(guī)律作息與平和心態(tài),中醫(yī)強(qiáng)調(diào)情志調(diào)節(jié)對(duì)疾病的影響。建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行體質(zhì)調(diào)理,根據(jù)證型變化及時(shí)調(diào)整治療方案,可配合藥浴、拔罐等外治法輔助改善癥狀。急性期皮損泛發(fā)或合并感染時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。