血糖過高可能出現(xiàn)多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊等癥狀。長期高血糖可能引發(fā)皮膚瘙癢、傷口愈合緩慢、反復(fù)感染等表現(xiàn),嚴重時可出現(xiàn)酮癥酸中毒或高滲性昏迷。
血糖升高導(dǎo)致腎小球濾過葡萄糖超過腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿?;颊呙咳漳蛄靠蛇_3000-5000毫升,伴隨明顯口渴感,夜間需多次起床飲水排尿。這種情況可能與胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān),需通過血糖監(jiān)測和糖化血紅蛋白檢測確診。
機體無法有效利用葡萄糖供能,刺激饑餓中樞產(chǎn)生強烈進食欲望?;颊哌M食量明顯增加卻仍感饑餓,尤其偏好高糖食物。這種癥狀常見于2型糖尿病早期,可能與胰島β細胞功能代償性亢進有關(guān),建議進行口服葡萄糖耐量試驗排查。
盡管進食增多,但葡萄糖利用障礙迫使脂肪和蛋白質(zhì)分解供能,導(dǎo)致一個月內(nèi)體重下降超過5%?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肌肉萎縮、乏力等癥狀,這種情況常見于1型糖尿病或晚期2型糖尿病,需警惕糖尿病酮癥發(fā)生。
高血糖引起晶狀體滲透壓改變導(dǎo)致屈光不正,表現(xiàn)為視物模糊、聚焦困難。長期未控制可能造成糖尿病視網(wǎng)膜病變,出現(xiàn)飛蚊癥或視野缺損。建議糖尿病患者每年進行眼底檢查,這種情況與多元醇通路激活和血管內(nèi)皮生長因子過量表達相關(guān)。
高血糖環(huán)境利于細菌繁殖,常見表現(xiàn)為會陰瘙癢、足癬反復(fù)發(fā)作、癤腫難以愈合。金黃色葡萄球菌和念珠菌感染風(fēng)險顯著升高,嚴重者可發(fā)展為糖尿病足。這種情況與中性粒細胞功能受損和皮膚微循環(huán)障礙有關(guān),需保持皮膚清潔干燥并控制血糖。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時檢測空腹血糖和餐后血糖,糖尿病患者需規(guī)律監(jiān)測血糖變化。建議每日保持30分鐘有氧運動,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,限制精制糖和飽和脂肪攝入。注意足部護理避免外傷,定期進行糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,嚴格遵醫(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片等。